Кіста шийки матки

Кіста шийки матки (наботова кіста) — одне із найпоширеніших захворювань у гінекології. Часто його виявляють випадково під час планового огляду. При наявності такого новоутворення зазвичай не виникає жодних симптомів. В більшості випадків воно не становить серйозної загрози для здоров’я. Проте важливо розуміти, що таке кіста, що робити при поставленому діагнозі та чи потрібне лікування у разі виявлення. Точну діагностику та професійну медичну допомогу пропонує клініка Lancet Clinic & Lab.

Кіста шийки матки: що це

Кіста шийки матки — це доброякісне ретенційне утворення, яке зʼявляється на її поверхні або в товщі внаслідок закупорки проток наботових залоз. Останні виробляють слиз, необхідний для зволоження та захисту цервікального каналу. Якщо протоки перекриваються, він накопичується, формуючи невеликий наповнений рідиною «міхурець» під слизовою оболонкою — це і є наботова кіста. Такі утворення можуть бути одиничні чи множинні.

Також виділяють ендометріозні кісти. Вони формуються в результаті потрапляння клітин ендометрію всередину шийки матки та прикріплення їх до стінок каналу. Далі такі новоутворення розростаються. Дуже рідко зустрічаються ембріональні, дермоїдні й епідермоїдні кісти. Вони є наслідком внутрішньоутробного порушення розвитку чи травмування шийки матки.

На вигляд кіста матки може бути прозорою, жовтуватою, рожевою або синюватою, іноді з темнішим вмістом, залежно від складу рідини. Розмір зазвичай коливається від кількох міліметрів до 1–2 см у діаметрі.

Симптоми кісти шийки матки

Кісти шийки матки зазвичай не викликають жодних симптомів, не становлять небезпеки для життя та не мають тенденції до злоякісного переродження. Проте великі чи множинні кісти можуть спричиняти відчуття дискомфорту.

Можливі симптоми:

• Біль або відчуття тиску внизу живота — особливо якщо утворення значного розміру та супроводжується запальним процесом;
• Збільшення кількості виділень, зміна їх кольору або консистенції, поява неприємного запаху — можуть також свідчити про супутнє інфекційне ураження;
• Дискомфорт або біль під час статевого акту.

Якщо жінка помічає описані вище симптоми, слід звернутися до лікаря. Важливо виключити не тільки кісту, а й інші можливі причини таких проявів, зокрема інфекції, поліпи, ектопії або навіть передракові стани.

Причини виникнення кісти шийки матки

Найчастіше ретенційні кісти шийки матки виявляють у жінок репродуктивного віку — приблизно у 15–25% випадків. Точні причини їх формування наразі остаточно не встановлено. Проте існує низка факторів, які можуть сприяти розвитку цього процесу. Серед них:

• Статеві інфекції — трихомоніаз, хламідіоз, гонорея, герпес і папіломавірусна інфекція можуть викликати запалення слизової оболонки шийки матки;
• Недотримання правил гігієни — іноді провокує активну роботу залоз і, відповідно, надлишок слизу;
• Механічні травми шийки матки — після гінекологічних процедур (біопсії, установки ВМС), абортів, пологів або інших маніпуляцій можуть виникати рубцювання і порушення відтоку секрету;
• Гормональні й ендокринні патології — можуть впливати на функцію слизових залоз і консистенцію їх секрету;
• Імунні порушення — знижують здатність організму контролювати запальні процеси та відновлення тканин;
• Вроджені аномалії шийкових залоз — наприклад, неправильний їх розвиток чи розташування;
• Тривалий прийом гормональних контрацептивів.

Виникати кісти можуть на фоні генетичної схильності. Часто вони утворюються одночасно у кількох залозах, формуючи скупчення дрібних утворень, розташованих по всій поверхні шийки або локалізованих в одному місці.

Діагностика кісти матки

Найчастіше кіста в матці виявляється випадково під час планового гінекологічного огляду, особливо якщо вона розташована на зовнішній поверхні шийки та помітна візуально. Утворення, які локалізовані глибше, наприклад, у цервікальному каналі чи в товщі стінки, виявляють за допомогою інструментальних методів. Діагностика може включати:

1. Гінекологічний огляд у дзеркалах

   Дає змогу візуально оцінити поверхню шийки матки, виявити наявність кіст, їхню кількість, розміри, форму та колір.

2. Кольпоскопія та цервікоскопія

   Ці ендоскопічні методи обстеження дозволяють точніше оцінити стан слизової оболонки та структуру виявленого утворення.

3. Трансвагінальне УЗД

   Використовується для візуалізації кіст, розташованих у глибших шарах шийки матки, а також для оцінки їх структури та можливих ускладнень.

4. Цитологічне дослідження (ПАП-тест)

   Допомагає виявити передракові зміни клітин шийки матки, що важливо при підозрі на супутні патології.

5. Гістологічне дослідження

   Призначається в разі видалення підозрілого утворення або за наявності сумнівів у діагнозі. Дозволяє точно визначити природу тканини.

Диференціальна діагностика важлива для відмежування наботових кіст від інших можливих утворень шийки матки, зокрема поліпів, міоматозних вузлів, ерозії або злоякісних процесів.

Лікування кісти шийки матки

У більшості випадків кісти шийки матки не потребують активного лікування. Якщо утворення невелике, не викликає дискомфорту та не супроводжується запаленням, лікар може рекомендувати динамічне спостереження. В іншому разі можуть бути призначені лікувальні заходи, серед яких:

1. Медикаментозна терапія

   Застосовується при супутньому запаленні чи інфікуванні кісти. Лікар може призначити антибактеріальні препарати, протизапальні засоби та місцеве лікування для нормалізації мікрофлори.

2. Хірургічне лікування

   Видалення кісти шийки матки є радикальним способом усунення патології та застосовується за показаннями. До сучасних малотравматичних методів належать пункція новоутворення, лазерна коагуляція, діатермокоагуляція, обробка ураженої ділянки електричним струмом високої частоти, радіохвильова терапія та кріодеструкція.

Якщо кіста інфікується, зростає в розмірах або виникає ризик її розриву, потрібне негайне хірургічне втручання з подальшим антибактеріальним лікуванням. У таких випадках лікар індивідуально підбирає комплексну терапію для запобігання ускладненням і рецидивам.

Видалення кісти шийки матки у нашій клініці

У Lancet Clinic & Lab, що знаходиться Києві на Печерську, ми пропонуємо сучасні, безпечні та малотравматичні методи видалення кіст шийки матки. Після консультації та ретельної діагностики гінеколог підбирає індивідуальний план лікування. Ціна послуг залежить від обраного методу й обсягу втручання.

Процедури проводяться амбулаторно, швидко та з мінімальним дискомфортом. Ми дотримуємося європейських протоколів лікування та забезпечуємо професійний супровід на всіх етапах — від діагностики до повного одужання.

Ціни

Лікарі

Джерела

• Nabothian cysts of the cervix: Common and usually benign. S. Sharma, R. Mahajan. The Journal of Obstetrics and Gynecology of India. 2013;63(2):132–134. doi:10.1007/s13224-012-0282-0.
• Cervical cystic lesions: imaging and pathologic correlation. B. T. Wentzensen, J. E. Kurman. Radiographics. 2007;27(5):1353–1365. doi:10.1148/rg.275065053.
• Clinical management of benign cervical lesions. World Health Organization. Comprehensive Cervical Cancer Control: A Guide to Essential Practice. 2nd edition. 2014.

Стаття перевірена експертом