Уретрит — це запалення сечовивідного каналу (уретри), через який сеча виводиться із сечового міхура. Провляється уретрит відчуттям печіння під час сечовипускання та раптовими позивами до сечовипускання. Зазвичай це інфекція, спричинена бактеріями-збудниками.
Уретрит може виникнути у будь-якому віці та у пацієнтів будь-якої статі, при цьому ризик зараження у жінок вищий, ніж у чоловіків. Це пов'язано з тим, що чоловіча уретра довша за жіночу.
Уретрит може виникнути у будь-якому віці та у пацієнтів будь-якої статі, при цьому ризик зараження у жінок вищий, ніж у чоловіків. Це пов'язано з тим, що чоловіча уретра довша за жіночу.
Симптоми уретриту
Пацієнти з підозрою на уретрит звертаються до лікаря зі скаргами переважно з боку уретри. У чоловіків з уретритом виникають такі скарги:
- Печіння під час сечовипускання
- Свербіж та печіння на кінчику уретри
- Кров у сечі чи спермі
- Виділення зі статевого органу (уретри)
Найпоширенішою скаргою у чоловіків при уретриті є гнійні виділення з уретри навіть у нормальному стані. Чоловіки зазвичай звертаються до уролога з гнійними виділеннями, помітними на спідній білизні, печінням та свербінням в уретрі після незахищеного статевого акту. Виділення можуть мати зелений колір, якщо хвороба спричинена мікроорганізмом Trichomonas vaginalis. Якщо вона викликана факторами, відмінними від гонококових (негонококових) (таких як хламідії, мікоплазми), то виділення будуть прозорими, світлими.
У жінок також можуть спостерігатися виділення з піхви з неприємним запахом. Основні скарги пацієнток з уретритом:
У жінок також можуть спостерігатися виділення з піхви з неприємним запахом. Основні скарги пацієнток з уретритом:
- Часта потреба в сечовипусканні
- Печіння та біль під час сечовипускання
- Печіння в сечовивідних шляхах
- Вагінальні виділення
Іноді у жінок з уретритом симптоми можуть бути відсутніми. Чоловіки можуть не мати симптомів уретриту, якщо вони мають хламідійний або трихомонадний уретрит. Тому за наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом, важливо здати всі необхідні аналізи.
Зазвичай уретрит виникає внаслідок бактеріальної чи вірусної інфекції. Найчастішою причиною є бактерії. Одні й самі бактерії можуть одночасно вражати сечовий міхур і нирки. Якщо бактерії, що знаходяться в області статевих органів, потрапляють у сечовивідні шляхи, вони можуть спричинити уретрит.
Зазвичай уретрит виникає внаслідок бактеріальної чи вірусної інфекції. Найчастішою причиною є бактерії. Одні й самі бактерії можуть одночасно вражати сечовий міхур і нирки. Якщо бактерії, що знаходяться в області статевих органів, потрапляють у сечовивідні шляхи, вони можуть спричинити уретрит.
Види уретриту
Уретрит класифікують по-різному, за мікроорганізмом-збудником. Причиною уретриту здебільшого є мікроорганізм під назвою Neisseria gonorrhoeae (гонокок). Отже, залежно від мікроорганізму-збудника уретрит ділять на дві групи – гонорейний та негонорейний.
Гонорейний уретрит: на цю форму уретриту припадає приблизно 20% випадків. Це ті ж бактерії, які викликають гонорею, що передається статевим шляхом.
Негонорейний уретрит: спричинений іншими інфекційними агентами, відмінними від гонореї. Хламідії та мікоплазми – поширені причини негонорейного уретриту.
Уретрит, особливо у жінок, іноді може бути викликаний кількома мікроорганізмами одночасно. Цим відрізняється лікування захворювань, спричинених змішаними інфекціями. У таких випадках потрібне комбіноване лікування, спрямоване на мікроорганізм-збудник.
Гонорейний уретрит: на цю форму уретриту припадає приблизно 20% випадків. Це ті ж бактерії, які викликають гонорею, що передається статевим шляхом.
Негонорейний уретрит: спричинений іншими інфекційними агентами, відмінними від гонореї. Хламідії та мікоплазми – поширені причини негонорейного уретриту.
Уретрит, особливо у жінок, іноді може бути викликаний кількома мікроорганізмами одночасно. Цим відрізняється лікування захворювань, спричинених змішаними інфекціями. У таких випадках потрібне комбіноване лікування, спрямоване на мікроорганізм-збудник.
Лабораторна діагностика уретриту
Як і за будь-якого захворювання, пацієнтів слід обстежити системно. Правильна діагностика є дуже важливою для ефективного лікування уретриту.
Щоб діагностувати уретрит, вам знадобиться консультація уролога у клініці. Лікар проводить фізичний огляд та запитує про симптоми та історію хвороби. Також він призначає аналізи для перевірки наявності бактерій, вірусів чи інших патогенів. Аналізи при уретриті включають такі:
Щоб діагностувати уретрит, вам знадобиться консультація уролога у клініці. Лікар проводить фізичний огляд та запитує про симптоми та історію хвороби. Також він призначає аналізи для перевірки наявності бактерій, вірусів чи інших патогенів. Аналізи при уретриті включають такі:
- Аналіз сечі: допоможе визначити наявність бактерій, лейкоцитів чи інших відхилень, які можуть вказувати на уретрит.
- Тест мазка: забір зразка виділень з уретри, який аналізується для виявлення причини запалення.
- Аналіз крові: проводиться для перевірки наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), які можуть спричинити уретрит.
Жінкам можуть призначити УЗД органів малого тазу, щоб перевірити наявність ознак уретриту чи інших інфекцій репродуктивної системи.
Лікування уретриту
Лікування уретриту зазвичай вимагає курсу антибіотиків чи противірусних препаратів. Деякі препарати для лікування уретриту включають:
- Азітроміцин
- Доксициклін
- Еритроміцин
- Офлоксацин
- Лівофлоксацин
Якщо інфекція викликана ІПСШ, життєво важливо, щоб усі статеві партнери пройшли обстеження та, якщо необхідно, лікування. Це запобігає поширенню ІПСШ та повторному зараженню.
Ви можете помітити покращення симптомів через кілька днів після початку лікування. Але все одно слід завершити прийом препарату, як прописав лікар, інакше інфекція може погіршитись. Пацієнтам з уретритом слід чекати один тиждень після того, як вони та їх партнер повністю закінчать прийом препаратів, перш ніж відновити сексуальну активність.
Ви можете помітити покращення симптомів через кілька днів після початку лікування. Але все одно слід завершити прийом препарату, як прописав лікар, інакше інфекція може погіршитись. Пацієнтам з уретритом слід чекати один тиждень після того, як вони та їх партнер повністю закінчать прийом препаратів, перш ніж відновити сексуальну активність.
