Сфенотомія

Біль за очима, тиск у глибині черепа, зниження нюху — це симптоми, які пацієнт рідко пов’язує з запаленням глибокої клиноподібної пазухи. Проте саме сфеноїдит, особливо у хронічній формі, часто стає джерелом стійкого головного болю, ігнорованого місяцями. Коли медикаменти неефективні, єдиним дієвим методом лікування залишається сфенотомія — ендоскопічна операція, що повертає вентиляцію й дренаж сфеноїдальної пазухи.

Що таке сфенотомія?

Сфенотомія — це хірургічне втручання на клиноподібній (сфеноїдальній) пазусі. Вона розташована в самій глибині черепа, поруч із зоровими нервами, сонними артеріями та гіпофізом, тому її запалення може мати серйозні наслідки. Операція дозволяє усунути гній, поліпи, кісти або мукоцеле, відновити дренаж та уникнути рецидивів.

Коли сфенотомія необхідна

Основні показання:

• Хронічний або гнійний сфеноїдит;
• Тривалий біль у потилиці, над переніссям або за очима;
• Поліпи чи кісти в клиноподібній пазусі;
• Втрата або зниження нюху;
• Відсутність ефекту від медикаментозного лікування;
• Ускладнення — орбітальні або внутрішньочерепні ураження.

Симптоми, які вказують на сфеноїдит

• Постійний або тупий біль за очима чи між бровами;
• Біль у потилиці, який не знімається знеболювальними;
• Порушення зору;
• Відчуття тиску в центрі голови;
• Гнійні або слизові виділення з носа;
• Втрата нюху;
• Підвищена втомлюваність, дратівливість.

Як проходить сфенотомія

Операція виконується ендоскопічним методом — без зовнішніх розрізів, через природні носові ходи. Пацієнт перебуває під загальним наркозом. Хірург вводить оптику та мікроінструменти в зону сфеноїдальної пазухи, видаляє патологічний вміст, очищує та формує прохідне соустьє для нормального дренажу. Процедура триває 30–60 хвилин.

Післяопераційне відновлення

Перші 1–2 дні можуть спостерігатися незначні кров’янисті виділення. Пацієнт отримує зрошення, антисептики та за потреби антибіотики. Полегшення зазвичай настає вже через кілька днів. Відновлення повного нюху та зникнення болю — протягом 1–2 тижнів. Госпіталізація — 1 день.

Клінічні випадки

1. Жінка, 38 років. Постійний тупий біль у потилиці, зниження нюху, антибіотики неефективні. Після МРТ виявлено обструкцію сфеноїдальної пазухи. Проведено ендоскопічну сфенотомію. Через 5 днів — повне зникнення болю.
2. Чоловік, 45 років. Часті рецидиви риносинуситу, біль у глибині голови, слабкість. Виявлено поліпи у клиноподібній пазусі. Після операції — стабільний стан, без рецидивів понад 9 місяців.

Питання-відповідь

Висновок

Сфенотомія — це не просто операція, а шлях до полегшення при складному й рідко діагностованому захворюванні. Якщо головний біль не має чіткої причини, а симптоми не зникають — час звернутись до ЛОРа. У клініці Lancet ми повертаємо дихання та якість життя навіть у найделікатніших зонах.

Переваги клініки Lancet

Ціни

Лікарі