Секторальна резекція молочної залози

Секторальна резекція молочної залози (лампектомія) — це хірургічна операція, під час якої видаляється частина тканини молочної залози разом із вогнищем патологічних змін: фіброаденомою, вузлом або іншим утворенням.

Основна мета — видалити новоутворення і при цьому зберегти максимально можливий обсяг здорової тканини.

Такий метод дозволяє уникнути повного видалення грудей і при цьому забезпечує високу онкобезпеку у випадках з підозрою на злоякісність.

Показання до операції

Найчастіше секторальна резекція проводиться при:

• Фіброаденомі, що зростає;
• Внутрішньопротоковій папіломі;
• Мастопатії з атипією;
• Вузлі, що змінюється на УЗД;
• Кісти з хронічними запаленнями;
• Неможливості достовірної біопсії.

Рішення приймається мамологом після ретельного обстеження.

Чи завжди потрібна операція?

Ні. Деякі невеликі утворення можна спостерігати динамічно. Але у разі змін розміру або структури, наявності болю, або підозри на онкопроцес — хірургія є обґрунтованим кроком. Важливо не затягувати з прийняттям рішення і проходити контроль вчасно.

Як проходить підготовка до операції

Підготовка включає:

• УЗД молочних залоз (та, за потреби, мамографію або МРТ);
• Аналізи крові, коагулограму;
• ЕКГ, флюорографію;
• Консультацію анестезіолога.

Лікар пояснює пацієнтці хід операції, можливі ризики, обирає оптимальний метод доступу — з урахуванням анатомії грудей і розташування вузла.

Перебіг операції: крок за кроком

Операція триває 30–60 хвилин. Застосовується загальний або місцевий наркоз. Хірург виконує розріз у природній складці або в ареолі, видаляє сектор тканини з утворенням і відправляє матеріал на гістологію. Часто не встановлюється дренаж. Косметичний шов накладається внутрішньо.

Післяопераційний період: як відновлюється груди

У перші 1–3 дні можливі незначні болі, синці, набряк. Пацієнтка перебуває в клініці добу. Через 7–10 днів знімаються шви або застосовується саморозсмоктувальний матеріал. Форма грудей зберігається. Повернення до звичного життя — через 10–14 днів. У разі складніших втручань — трохи пізніше.

Чи залишиться шрам?

Хірурги клініки працюють із врахуванням естетики — розрізи виконуються по природних лініях шкіри. Шрам стає майже непомітним уже через 2–3 місяці. Для кращого результату рекомендується спеціальна компресійна білизна, мазі для рубців і уникнення сонця.

Що покаже гістологія — чому це так важливо?

Гістологічне дослідження дозволяє остаточно визначити природу утворення. У 5–10% випадків виявляються атипові або злоякісні клітини, які не були видимі на УЗД чи мамографії. Це дає можливість вчасно скоригувати лікування і врятувати життя.

Чи можна годувати грудьми після резекції?

У більшості випадків — так. Якщо операція проводиться поза зонами лактації, функція молочних протоків зберігається. Плануючи вагітність і годування, важливо обговорити це з мамологом до операції.

Клінічні приклади: з практики мамолога

1. Пацієнтка, 24 роки: фіброаденома 2,5 см, зростання протягом року. Проведена секторальна резекція з косметичним швом. Гістологія — доброякісна.
2. Пацієнтка, 41 рік: внутрішньопротокова папілома, виявлена випадково. Операція тривала 45 хвилин. Відновлення — 10 днів.
3. Пацієнтка, 35 років: кількаразові запалення кісти. Після операції — нормалізація стану, шрам — майже невидимий.

Питання-відповідь

Підсумок

Секторальна резекція — це безпечна, щадна операція, яка дозволяє вчасно видалити підозріле утворення і зберегти груди. Не варто чекати поганих новин. Діагностика і точна хірургія — це про здоров’я і спокій.

Ціни

Лікарі