Зовнішній отит

Зовнішній отит — це запалення зовнішнього слухового проходу, відомого також як отит зовнішнього вуха. Патологія частіше трапляється в літній період — після купання в басейнах, морі чи душі. Пацієнти скаржаться на біль у вусі, свербіж у вусі, виділення з вуха, відчуття закладеності, іноді зниження слуху.

Причиною може стати потрапляння води, мікротравми при чистці вух або розвиток бактеріальної чи грибкової інфекції. Часто люди помилково сприймають ці ознаки як «звичайне застужене вухо» і відкладають візит до лікаря. Насправді запалення слухового проходу без лікування може поширюватися вглиб і викликати отит без температури, але з небезпечними ускладненнями.

Що таке зовнішній отит і як він виникає

Отит зовнішнього вуха розвивається внаслідок ураження шкіри слухового проходу мікроорганізмами (стафілококи, псевдомонади, гриби роду Candida або Aspergillus). Захворювання часто називають «вухо плавця», оскільки воно часто виникає після купання або після басейну.

Коли в слуховому проході затримується волога, порушується кислотно-лужний баланс і з’являється сприятливе середовище для розмноження бактерій. Навіть невелика мікротравма після використання ватних паличок або навушників може стати входом для інфекції.

Хвороба починається з дискомфорту, далі з’являється біль у вусі, потім свербіж та виділення. У деяких випадках розвивається грибковий отит — з білим або чорним нальотом у вусі та характерним запахом.

Причини зовнішнього отиту

Основні зовнішній отит причини — це порушення захисних механізмів шкіри вуха. Найпоширеніші фактори:

• Отит після купання чи після басейну — надмірна волога провокує розвиток бактерій.
• Механічні травми — чистка вуха ватними паличками чи сірниками руйнує епітелій.
• Зниження імунітету після простуд і стресів.
• Гормональні зміни або ендокринні порушення.
• Алергічні реакції на шампуні або вушні краплі.
• Надмірне використання навушників, берушів.
• Вплив пилу, бруду, перепадів температури.

Користувачі часто шукають: «чому болить вухо», «вухо болить після навушників», «вухо болить при натисканні на козелок» — усі ці ознаки можуть свідчити про запалення слухового проходу.

Симптоми зовнішнього отиту

Головні зовнішній отит симптоми:

• Поступовий біль у вусі, що посилюється при дотику до вуха або жуванні;
• Свербіж у вусі, відчуття повноти чи закладеності;
• Виділення з вуха — серозні, гнійні або з неприємним запахом;
• Зниження слуху, набряк вушного каналу;
• Іноді невелике підвищення температури тіла.

Форма залежить від збудника: при бактеріальному отиті виділення жовті, при грибковому отиті — білі чи чорні з зернистим нальотом.

Діагностика зовнішнього отиту

Діагностика зовнішнього отиту включає клінічний огляд та інструментальні методи:

• Отоскопія — оцінює стан шкіри та наявність набряку чи гною.
• Мазок із вуха для виявлення бактерій або грибів.
• Аудіометрія та тест на провідність звуку, якщо є зниження слуху.
• Лабораторні аналізи на цукор і гормони (при підозрі на ендокринні причини).

Лікар визначає, чи це отит без температури, чи з гострим запаленням. Самолікування краплями без призначення може погіршити стан — особливо якщо переплутати бактеріальний і грибковий отит.

Лікування зовнішнього отиту

Сучасне зовнішній отит лікування залежить від типу запалення та причини.

Місцеве лікування

• Антисептичні краплі (Отипакс, Отинум, Ципрофарм);
• Антибактеріальні краплі з неоміцином чи ципрофлоксацином — при гнійних формах;
• Протигрибкові засоби (Кандид, Екзодерил) — при грибковому отиті; кортикостероїди для зменшення набряку та свербежу.

Системна терапія

• Антибіотики при отиті (амоксицилін, азитроміцин);
• Знеболювальні та протизапальні засоби;
• При алергічній формі — антигістамінні.

Лікар може порадити фізіотерапію — УВЧ чи лазеротерапію.

Можливі ускладнення

Без належного лікування зовнішній отит наслідки можуть бути серйозними:

• Перехід у хронічний зовнішній отит;
• Розповсюдження інфекції на середнє вухо;
• Рубець у слуховому проході та зниження слуху;
• Абсцес або фурункул вуха.

Профілактика зовнішнього отиту

Профілактичні заходи допомагають запобігти рецидивам:

• Сушити вуха після купання (особливо в басейнах і морі);
• Уникати використання ватних паличок — вони проштовхують сірку вглиб;
• Не використовувати чужі навушники;
• Зміцнювати імунітет;
• Носити шапку в холодну пору року.

Питання-відповідь

Висновки

Зовнішній отит — поширене, але підконтрольне захворювання. Своєчасна діагностика та лікування допомагають уникнути ускладнень і повністю відновити слух.

Не зволікайте з візитом до лікаря: у клініці «Ланцет» (Київ, Печерськ) проводиться повна діагностика вух — від отоскопії до аналізу мазка, а також призначається індивідуальне лікування зовнішнього отиту будь-якої складності.

Заклик до дії: Якщо у вас болить чи свербить вухо, з’явилися виділення або зниження слуху — зверніться до ЛОР-спеціаліста клініки «Ланцет» сьогодні й поверніть комфорт та здоровий слух.

Ціни

Лікарі

Джерела

• Swimmer’s Ear (Otitis Externa) // Cleveland Clinic.
• Otitis Externa // Johns Hopkins Medicine.
• Outer ear infection (otitis externa) // National Health Service (NHS)
• Otitis Externa. Hajioff D., MacKeith S. // BMJ Clinical Evidence. 2015
• Otitis Externa. Medina-Blasini Y., Sharman T. // StatPearls. 2023

Стаття перевірена експертом