Синусит

Синусит — це запалення приносових пазух, яке часто починається як ускладнення звичайної застуди чи нежитю.

Основні прояви синуситу — головний біль, тиск у ділянці обличчя, закладеність носа, гнійні виділення з носа та зниження нюху.

Якщо ці симптоми тривають довше двох тижнів, це вже сигнал до термінового звернення до лікаря.

Гострий синусит може пройти за умови правильного лікування, але недолікований процес часто переходить у хронічний синусит, який супроводжує пацієнта роками.

Своєчасна консультація ЛОР-лікаря допоможе уникнути ускладнень і повернути нормальне носове дихання.

Що таке синусит?

Синусит — це запалення однієї або кількох приносових пазух, яке супроводжується набряком слизової, накопиченням слизу чи гною та порушенням вентиляції.

Розрізняють кілька видів синуситів залежно від локалізації: гайморит (гайморові пазухи), фронтит (лобові пазухи), етмоїдит (гратчастий лабіринт), сфеноїдит (клиноподібна пазуха).

Синусит може бути гострим (до 4 тижнів) або хронічним (триває понад 12 тижнів). У багатьох випадках саме хронічна форма стає причиною постійних головних болів, закладеності носа та втрати нюху.

Причини виникнення синуситу

Найпоширенішою причиною є вірусні інфекції. Після звичайного ГРВІ слизова набрякає, і пазухи перестають нормально вентилюватися.

Якщо приєднується бактеріальна флора (стафілококи, стрептококи), розвивається бактеріальний синусит.

Іншою причиною може бути алергічний синусит, який виникає внаслідок тривалого впливу алергенів.

Важливу роль відіграють анатомічні фактори: викривлення носової перегородки, поліпи носа, аденоїди, які ускладнюють відтік слизу.

До ризиків належать хронічний нежить, робота в запилених чи хімічних приміщеннях, куріння, ослаблений імунітет.

Симптоми синуситу

Симптоми залежать від локалізації процесу, але є кілька спільних ознак.

Найхарактерніший прояв — головний біль і відчуття тиску в ділянці обличчя. Біль локалізується у зоні чола, щік, перенісся, іноді віддає в зуби або щелепу.

Ще один типовий симптом — закладеність носа, яка не минає навіть після застосування крапель. З носа виділяється слиз або гній, нерідко з неприємним запахом.

Хворі часто скаржаться на зниження нюху, загальну слабкість, втому, підвищену температуру.

Якщо нежить і закладеність тривають більше двох тижнів, а біль у ділянці обличчя посилюється — це ознаки синуситу, а не просто застуди.

Гострий синусит

Гострий синусит розвивається швидко, зазвичай після застуди. Він проявляється інтенсивним головним болем, тиском у ділянці обличчя, високою температурою, рясними гнійними виділеннями.

При гострому гаймориті біль локалізується у щоках, під очима. При фронтиті — у ділянці чола. При етмоїдиті біль концентрується між очима, можливий набряк повік.

При сфеноїдиті біль зосереджений у потилиці, може супроводжуватися зоровими порушеннями.

Якщо гострий синусит не лікувати, він може перейти в хронічний або дати небезпечні ускладнення.

Хронічний синусит

Хронічний синусит визначають, якщо симптоми зберігаються більше 12 тижнів.

Це стан, який значно погіршує якість життя: пацієнта постійно турбує закладеність носа, тиск у ділянці обличчя, головний біль, періодичні гнійні виділення.

При хронічному синуситі можливе утворення поліпів, що ще більше ускладнює дихання.

Часті рецидиви викликають втому, поганий сон, хропіння. Хронічні форми бувають: гайморит, фронтит, етмоїдит, сфеноїдит. Вони можуть існувати ізольовано або комбіновано.

Діагностика синуситу

Діагностика синуситу починається з консультації ЛОР-лікаря. Лікар проводить огляд носової порожнини та риноскопію, оцінює стан слизової та характер виділень.

У багатьох випадках додатково застосовується ендоскопічне обстеження носа, яке дозволяє побачити навіть глибокі ділянки та визначити поширення запалення.

Для уточнення діагнозу можуть проводитися аналізи мазків із носа та зіва, щоб визначити збудника й підібрати правильний антибіотик.

При підозрі на ускладнення використовується рентген придаткових пазух, який дозволяє оцінити наявність рідини, рівень запалення чи гною.

Лікування синуситу

Консервативне лікування

На ранніх етапах ефективним є медикаментозне лікування. Використовуються антибіотики при синуситі (пеніциліни, цефалоспорини, макроліди), судинозвужувальні краплі коротким курсом,

протизапальні й антисептичні спреї. Широко застосовується промивання носа сольовими розчинами та метод «кукушка», який дозволяє видалити гній із пазух.

Лікування без проколу

Сучасні методи дозволяють лікувати синусит без пункції. Це використання катетера ЯМІК, спеціальних ендоназальних процедур, які відновлюють вентиляцію пазух і усувають гній.

Таке лікування проходить амбулаторно, практично безболісно та з високою ефективністю.

Хірургічне лікування

Якщо консервативна терапія неефективна, застосовують пункцію гайморових пазух і дренування.

Сучасним стандартом є ендоскопічне лікування синуситу. Воно дозволяє без розрізів видалити поліпи, відновити відтік слизу, вирівняти носову перегородку.

Це малотравматична операція, яка значно покращує якість життя пацієнта.

Ускладнення синуситу

Нелікований синусит небезпечний серйозними наслідками. Серед них: перехід у хронічну форму, отит, ураження очей (набряк, абсцес), поширення інфекції на мозкові оболонки — менінгіт.

У важких випадках можливе ураження серця, нирок, розвиток сепсису. Самолікування є недопустимим.

Профілактика

Щоб запобігти розвитку синуситу, важливо вчасно лікувати застуду й риніт. Слід уникати переохолодження, контакту з алергенами, вчасно лікувати викривлення носової перегородки чи поліпи.

Зміцнення імунітету, повноцінний сон і правильне харчування знижують ризик захворювання. Регулярні огляди у ЛОР-лікаря дозволяють вчасно виявити проблему.

Лікування синуситу у Києві (клініка «Ланцет»)

У клініці «Ланцет» проводиться сучасна діагностика та лікування синуситів будь-якої складності.

Пацієнтам доступні: консультація досвідченого ЛОР-лікаря, ендоскопія, лабораторні дослідження, рентген придаткових пазух.

Ми пропонуємо консервативну терапію та лікування без проколу, а за потреби — хірургічне лікування з використанням ендоскопічних методик.

Ми поєднуємо європейські протоколи лікування із сучасним обладнанням та індивідуальним підходом до кожного пацієнта.

Питання-відповідь

Висновки

Синусит — це не просто затяжний нежить, а серйозне захворювання пазух носа, яке потребує своєчасної діагностики та лікування.

Основні симптоми: головний біль, тиск у ділянці обличчя, закладеність носа, гнійні виділення та втрата нюху.

Гострий синусит за правильної терапії можна вилікувати повністю, але без лікування він переходить у хронічний синусит, що значно ускладнює життя.

Звертайтеся до клініки «Ланцет» у Києві, щоб отримати сучасне та ефективне лікування, яке допоможе швидко відновити носове дихання і попередити ускладнення.

Ціни

Лікарі

Джерела

• Sinusitis (sinus infection) // National Health Service (NHS).
• Sinusitis: Symptoms, Causes & Treatment // Cleveland Clinic.
• Sinusitis // Johns Hopkins Medicine.
• Management of Acute and Chronic Sinusitis: Current Perspectives. Mette Pedersen, Sanila Mahmood // European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 2021. PMID: 33609184 DOI: 10.1007/s10802-021-00791-3
• Sinusitis: Diagnosis and Management in Primary Care. Ryan C. Branski, Peak Woo // The Laryngoscope. 2020. PMID: 32425048 DOI: 10.1021/acs.joc.0c00335
• Advances in the Management of Sinusitis. Lucian Sulica, James A. Burns // Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. 2021. PMID: 34042002 PMCID: PMC7857309 DOI: 10.1080/23335432.2019.1621205

Стаття перевірена експертом