Парафімоз

Консультація уролога — від 1000 грн.

Парафімоз — це невідкладний стан, який виникає, коли крайня плоть зсувається за голівку статевого члена та стискає її, не дозволяючи повернутися у нормальне положення. Через це швидко розвивається набряк, різкий біль і порушення кровообігу. Без своєчасного втручання парафімоз може призвести до небезпечних ускладнень, включно з некрозом тканин.

Увага: парафімоз не можна лікувати самостійно. Це ургентний стан, який вимагає негайного огляду уролога.

Що таке парафімоз і чому він небезпечний

Парафімоз у чоловіків виникає тоді, коли крайня плоть залишається зафіксованою позаду голівки та стискає її, порушуючи венозний та лімфатичний відтік. У результаті з’являється виражений набряк, різкий біль і збільшується ризик некрозу.

Основні парафімоз симптоми:

Різке збільшення голівки в об’ємі, виражений набряк;
Сильний біль і неможливість повернути крайню плоть назад;
Зміна кольору голівки (червоний → синюшний);
Напруження тканин і підвищена чутливість;
Утруднення сечовипускання;
Ризик розвитку інфекції.

Обережно: без лікування порушене кровопостачання може призвести до некрозу голівки — стану, що вимагає термінового хірургічного втручання.

Причини виникнення парафімозу

Парафімоз зазвичай виникає раптово, але завжди має попередні фактори, які створюють ризикові умови для защемлення крайньої плоті. У більшості чоловіків парафімоз пов’язаний із уже наявним звуженням (фімозом), яке залишалося непоміченим або нелікованим. Важливо розуміти механізм виникнення, адже це допомагає запобігти повторенню стану.

Травма та різкі рухи

Мікротравми або різкі маніпуляції з крайньою плоттю — один із найпоширеніших тригерів парафімозу у чоловіків. До травматичних факторів належать:

Різкі рухи під час статевого акту;
Невдале примусове відкривання голівки;
Самостійні спроби розтягнути крайню плоть при фімозі;
Спортивні травми, що супроводжуються ударом у пахову область.

Через різкий зсув крайньої плоті за голівку тканини утворюють «кільце», яке перетискає орган, викликаючи набряк і різкий біль.

У такій ситуації кровообіг порушується майже миттєво, і саме тому парафімоз вважається невідкладним станом.

Після статевого акту

Під час ерекції крайня плоть стає більш напруженою та менш еластичною. Якщо у чоловіка є прихований або початковий фімоз, після статевого акту крайня плоть може зсунутися назад, але не повернутися у початкове положення.

Цей механізм — класичний шлях розвитку парафімозу.

Парафімоз симптоми, які виникають після сексу:

Різке збільшення голівки в об’ємі;
Синюшність через порушений венозний відтік;
Неможливість зсунути крайню плоть уперед.

Неправильна або недостатня гігієна

Недотримання гігієни створює умови для запалення та набряку:

Накопичення смегми під крайньою плоттю;
Подразнення шкіри;
Бактеріальне або грибкове запалення;
Підвищена чутливість тканин.

Тривалий запальний процес призводить до того, що крайня плоть стає менш еластичною, набряклою, і при мінімальному зсуві за голівку виникає парафімоз.

Додаткові фактори ризику

Фімоз (будь-якого ступеня) — головний фактор ризику повторного парафімозу.
Самостійні маніпуляції — спроби відкрити голівку силою.
Набряк тканин через алергічні реакції або інфекції.
Медичні процедури, якщо пацієнт до або після огляду не повернув крайню плоть у нормальне положення.

Важливо: понад 80% випадків парафімозу виникають у чоловіків зі звуженою крайньою плоттю, які не зверталися до уролога та не проходили лікування фімозу. Нелікований фімоз → часті запалення → набряк → ризик парафімозу.

Як проводиться лікування парафімозу

Лікування залежить від ступеня набряку, інтенсивності болю та стану тканин. Мета — швидко усунути защемлення та відновити кровообіг.

Усунення парафімозу: мануальне вправлення

На ранніх стадіях уролог може виконати мануальне вправлення, тобто вручну повернути крайню плоть у нормальне положення.

Процедура включає:

Застосування холодових компресів або препаратів для зменшення набряку;
Місцеву анестезію для знеболення;
Акуратне зсування крайньої плоті вперед.

Цікаво: у більшості випадків за умови раннього звернення мануальна корекція дозволяє уникнути операції.

Використання місцевої анестезії

При вираженому болю застосовується ін’єкційна або аплікаційна анестезія, що робить процедуру максимально комфортною. Анестезія необхідна також для зменшення спазму та набряку, що полегшує вправлення.

Оперативне втручання

Якщо мануальне вправлення неможливе або стан повторюється, виконується невеликий розтин звуженої ділянки (дорсальна щілина) для усунення защемлення. Це дозволяє негайно відновити кровопостачання і зняти набряк.

Невідкладна допомога у таких випадках є обов’язковою, адже відтерігування лікування може бути небезпечним.

Операція при парафімозі

Якщо парафімоз повторюється або є рубцеві зміни, рекомендовано провести планову операцію для остаточного вирішення проблеми.

Операція при парафімозі: коли необхідна

Операція виконується у випадках:

Виражений фімоз, як причина парафімозу;
Повторні епізоди защемлення;
Наявність рубців або грубих змін тканин;
Утруднення гігієни та часті запалення.

Циркумцизія після парафімозу

Це хірургічне усунення крайньої плоті, яке:

Прибирає причину защемлення назавжди;
Усуває ризик повторення парафімозу;
Покращує гігієну та зменшує ризик інфекцій;
Дає відмінний косметичний результат.

Операція виконується під місцевою або загальною анестезією.

Вона проходить швидко, майже без болю, а відновлення займає 1–2 тижні.

Профілактика повторення

Після успішного лікування важливо:

Контролювати стан крайньої плоті;
Дотримуватися гігієни;
Лікувати фімоз, якщо він є причиною;
Уникати травм та надмірного натягу під час статевого акту.

Чому варто звернутися саме до нашого уролога

Лікування парафімозу вимагає не лише медичної грамотності, а й швидкої реакції, адже стан належить до невідкладних. Зволікання може призвести до серйозних ускладнень, тому важливо обирати клініку, де працюють досвідчені фахівці та доступна сучасна допомога. У нашій клініці пацієнти отримують максимально ефективне та безпечне лікування парафімозу, включно з мануальним вправленням, медикаментозною терапією та оперативними методами.

Досвідчений уролог

Наш спеціаліст має великий досвід роботи з ургентними станами, включно з парафімозом у чоловіків, фімозом, баланопоститом та іншими захворюваннями крайньої плоті. Лікар володіє сучасними техніками усунення парафімозу, що дозволяє швидко відновити кровообіг та уникнути некрозу.

Переваги:

Точна діагностика навіть у складних випадках;
Володіння методикою мануального вправлення;
Можливість негайного проведення операції при потребі.

Важливо: досвід фахівця визначає результат — при правильній тактиці вдається зберегти тканини та уникнути серйозних ускладнень.

Безпечне лікування

Ми застосовуємо сучасні протоколи, спрямовані на зниження болю, набряку та ризику повторного защемлення.

Що входить у безпечне лікування:

Локальна анестезія для повного знеболення;
Протинабрякова терапія;
Акуратне мануальне вправлення крайньої плоті;
При потребі — хірургічне розсічення звуженої ділянки;
Подальший контроль та профілактика рецидиву.

Наше завдання — забезпечити лікування без болю, з мінімальною травматичністю та швидким поверненням до нормального життя.

Обережно: неправильні дії або спроби самостійно усунути парафімоз можуть призвести до інфекції та некрозу. У нас процедури проводяться виключно безпечно та під контролем уролога.

Сучасне обладнання та технології

Ми використовуємо сучасні інструменти та обладнання, необхідні для швидкої та ефективної допомоги при парафімозі:

Лазерні технології, які дають можливість провести Малотравматичну операцію;
Якісні хірургічні матеріали для швидкого загоєння;
Стерильні та комфортні умови для процедур;
Можливість амбулаторного лікування без госпіталізації.

Такий підхід дозволяє мінімізувати ризики та забезпечити пацієнту найкращий результат, включно з швидким відновленням та профілактикою повторних ускладнень.