Гіпотиреоз

Постійна втома, набір ваги, сухість шкіри, проблеми з волоссям і настроєм — усе це може бути не просто стресом чи віковими змінами. Іноді за такими симптомами ховається гормональне порушення. Якщо ви давно відчуваєте, що з організмом щось не так, важливо не зволікати з візитом до лікаря. У цій статті ми розповімо, як розпізнати гіпотиреоз, які обстеження варто пройти та як можна повернути собі гарне самопочуття.

Що таке гіпотиреоз

Гіпотиреоз — це порушення функції щитоподібної залози, за якого вона виробляє недостатньо гормонів. Ці гормони беруть участь у регуляції обміну речовин, роботи серця, мозку, нервової та статевої систем. Коли їх стає менше, всі процеси в організмі сповільнюються.

Початкові прояви часто залишаються непоміченими — це може бути загальне зниження енергії та погіршення самопочуття. Але з часом з’являються більш виражені симптоми: набір ваги без очевидних причин, сухість шкіри, випадіння волосся, підвищена чутливість до холоду, емоційна пригніченість.

Якщо не розпочати лікування, гіпотиреоз може призвести до серйозних ускладнень — від проблем із серцем і безпліддя до порушень пам’яті та вкрай тяжкого стану, що називається мікседемою. Саме тому важливо вчасно помітити зміни та звернутися до лікаря.

Види та причини гіпотиреозу

Гіпотиреоз може бути вродженим або набутим. У першому випадку його виявляють одразу після народження, і причиною зазвичай є вроджені аномалії щитоподібної залози. Проте переважна більшість випадків — це набутий гіпотиреоз, який розвивається вже в дорослому віці.

Залежно від того, на якому рівні виникає порушення, виділяють кілька форм:

• Первинний гіпотиреоз — виникає через патології самої щитоподібної залози. Це найпоширеніша форма захворювання.
• Вторинний гіпотиреоз — пов’язаний із порушенням роботи гіпофіза, який керує функцією щитоподібної залози.
• Третинний гіпотиреоз — розвивається при збоях у роботі гіпоталамуса.
• Периферичний (тканинний) гіпотиреоз — рідкісний стан, при якому гормони виробляються, але тканини організму не можуть належним чином на них реагувати.

Найчастіше гіпотиреоз розвивається на тлі аутоімунного тиреоїдиту (хвороби Хашимото), після оперативних втручань на щитоподібній залозі, лікування радіоактивним йодом, за умови вираженого дефіциту йоду, а також унаслідок прийому деяких лікарських препаратів або гормональних змін (наприклад, після пологів). У жінок гіпотиреоз трапляється значно частіше, особливо після 40 років.

Симптоми гіпотиреозу

Прояви гіпотиреозу можуть бути різноманітними — від легкої втоми до виражених порушень обміну речовин. На ранніх стадіях ці симптоми часто списують на стрес, перевтому або вікові зміни. Але в міру прогресування хвороба вражає дедалі більше систем організму.

Основні симптоми гіпотиреозу:

• Постійна слабкість, швидка втомлюваність;
• сонливість, млявість, зниження концентрації уваги;
• Пригнічений настрій, дратівливість, тривожність;
• Відчуття зябкості, зниження температури тіла;
• сухість і блідість шкіри, ламкість волосся, випадіння брів;
• Набряклість обличчя та кінцівок, сповільнена міміка;
• Набір ваги за звичного харчування, закрепи, уповільнений обмін речовин;
• Зниження лібідо, порушення менструального циклу у жінок;
• Охриплість голосу, погіршення слуху, сповільнене мовлення.

Ці ознаки не завжди з’являються одночасно, і багато з них можна помітити лише за уважного ставлення до свого стану. Саме тому важливо не займатися самодіагностикою, а вчасно звертатися до лікаря. У клініці Lancet ми проводимо комплексне обстеження й допомагаємо точно визначити, чи пов’язані ваші симптоми з порушенням функції щитоподібної залози.

Ускладнення гіпотиреозу

Якщо гіпотиреоз тривалий час залишається без лікування, він може призвести до серйозних порушень у роботі всього організму. Страждають серце, судини, нервова система, репродуктивна функція. Погіршується пам’ять, знижується імунітет, підвищується рівень холестерину, зростає ризик інсульту та інфаркту. Найважче й найнебезпечніше ускладнення — мікседематозна кома, за якої різко порушуються дихання, свідомість і обмін речовин. Це стан потребує невідкладної медичної допомоги й може становити загрозу для життя. Важливо пам’ятати: що раніше розпочати лікування, то вищі шанси уникнути ускладнень і зберегти здоров’я.

Діагностика гіпотиреозу

Для встановлення точного діагнозу необхідно пройти лабораторні та інструментальні дослідження. Лише на основі комплексної діагностики лікар може підтвердити зниження функції щитоподібної залози та визначити форму гіпотиреозу.

Основні методи діагностики включають:

• Аналіз крові на ТТГ (тиреотропний гормон) і вільний Т4 (тироксин);
• Визначення антитіл до ТПО — для виключення аутоімунного тиреоїдиту (хвороби Хашимото);
• УЗД щитоподібної залози — дозволяє оцінити її структуру, об’єм і наявність вузлів;
• Додаткові показники: рівень холестерину, феритину, глюкози.

Діагностика займає небагато часу, але відіграє ключову роль у виборі ефективного лікування. У клініці Lancet (Київ) ви можете пройти всі необхідні обстеження на місці. У нас є власна лабораторія, завдяки якій аналізи виконуються швидко, точно й без зайвого очікування. Ми цінуємо ваш час і піклуємося про ваше здоров’я.

Лікування гіпотиреозу

Основою лікування гіпотиреозу є замісна гормональна терапія — прийом синтетичного аналога тироксину (левотироксину), який компенсує дефіцит гормонів щитоподібної залози. Найчастіше призначаються препарати — Еутирокс або L-тироксин.

Препарат приймається щоденно, натще, в один і той самий час. Дозування підбирає ендокринолог індивідуально — з урахуванням віку, маси тіла, рівня гормонів і супутніх захворювань. Важливо чітко дотримуватись схеми прийому й не займатись самолікуванням.

Навіть якщо гіпотиреоз протікає без виражених симптомів, лікування все одно необхідне. Нестача гормонів може непомітно спричиняти збої у роботі внутрішніх органів і призводити до серйозних ускладнень.

У процесі терапії пацієнт регулярно здає аналізи, насамперед — ТТГ, щоб лікар міг контролювати ефект і за потреби коригувати дозу.

Профілактика гіпотиреозу

Специфічних заходів профілактики гіпотиреозу не існує, але є способи знизити ризик його розвитку. Головне — забезпечити достатнє надходження йоду, який необхідний для нормальної роботи щитоподібної залози. Особливо важливо стежити за йодним балансом вагітним жінкам, дітям і людям, які живуть далеко від морських регіонів.

Йод надходить в організм із їжею: його джерелами є морська риба, морська капуста, морепродукти, яйця та молочні продукти. Водночас безконтрольний прийом йодовмісних добавок може бути шкідливим — призначати їх повинен лише лікар, на основі результатів аналізів.

Не менш важливою є регулярна діагностика. Якщо у родині були захворювання щитоподібної залози або ви помічаєте в себе тривожні симптоми, варто раз на рік проходити обстеження в ендокринолога й здавати аналізи на ТТГ і Т4. Раннє виявлення гормональних відхилень дозволяє уникнути серйозних наслідків і розпочати лікування на ранній стадії.

Питання-відповідь

Висновок

Гіпотиреоз — поширене захворювання, яке часто залишається непоміченим на ранніх стадіях.

Але за своєчасної діагностики та правильно підібраної гормональної терапії можна повністю компенсувати дефіцит гормонів щитоподібної залози, відновити обмін речовин і повернути гарне самопочуття.

Якщо ви помічаєте в себе симптоми гіпотиреозу — втому, сонливість, збільшення ваги, сухість шкіри чи перепади настрою — не відкладайте обстеження. У клініці Lancet у Києві ви можете пройти діагностику щитоподібної залози, здати необхідні аналізи та отримати індивідуальний план лікування від досвідченого ендокринолога.

Ми працюємо на результат: точно, уважно й з турботою про ваше здоров’я. Не ігноруйте сигнали організму — поверніть собі енергію, упевненість і якість життя.

Ціни

Лікарі

Джерела

• Symptoms in Patients Being Treated for Hypothyroidism: New Data in a Continuing Controversy // Thyroid. 2023.
• Overview: Guidelines for Hypothyroidism Management // Medscape.
• 2025 ETA Guidelines for the use of levothyroxine sodium preparations in monotherapy to optimize the treatment of hypothyroidism // European Thyroid Association (ETA).

Стаття перевірена експертом