Життя після видалення щитоподібної залози: що потрібно знати

Операція з видалення щитоподібної залози (тиреоїдектомія) — це серйозний етап у житті людини. Проте за правильної підтримки та замісної гормональної терапії можна жити повноцінно, активно і без обмежень. У цій статті розповімо, що на вас чекає після операції, як приймати гормони, які аналізи контролювати і що зміниться у способі життя.
Чому щитоподібну залозу видаляють повністю
- Онкологічні захворювання щитоподібної залози;
- Підозра на рак (TIR4, TIR5 за результатами біопсії);
- Дифузний токсичний зоб;
- Вузли, що здавлюють органи шиї або спричиняють тиреотоксикоз;
- Множинні вузли з гормональними порушеннями.
Що відбувається з організмом після тиреоїдектомії
Після видалення щитоподібної залози організм більше не виробляє життєво важливі гормони — Т3 і Т4. Для компенсації цього стану пацієнту призначають замісну гормональну терапію тироксином. При правильному дозуванні гормонів пацієнт не відчуває суттєвих змін у самопочутті.
Замісна гормональна терапія
Препарат L-тироксин замінює гормони, які виробляє щитоподібна залоза. Його приймають щодня вранці, натщесерце, за 30 хвилин до їжі. Доза підбирається індивідуально — залежно від ваги, віку, рівня ТТГ та супутніх хвороб. Пропуск прийому може призвести до погіршення самопочуття, тому важливо дотримуватися режиму.
Аналізи після видалення щитоподібної залози
- ТТГ — головний показник ефективності терапії
- Вільний Т4 (іноді Т3)
- Кальцій і паратгормон (при повній тиреоїдектомії)
- Перші 2 місяці — аналізи щомісяця, далі — кожні 3–6 місяців
Симптоми неправильного дозування гормонів
- При надмірному тироксині: тахікардія, схуднення, пітливість, нервозність
- При недостатньому: слабкість, сонливість, набряки, набір ваги, депресивність
У разі появи симптомів важливо проконсультуватися з ендокринологом і скоригувати дозу.
Харчування після тиреоїдектомії
Раціон залишається повноцінним. Варто уникати сої та грейпфрутів, які знижують ефективність тироксину. Кальцій, залізо, вітамін D — приймають окремо, з інтервалом 4 години після тироксину.
Фізична активність і спосіб життя
Через 2–4 тижні після операції дозволено повертатися до активного життя. Спорт, прогулянки, подорожі — усе можливе за стабільного гормонального фону.
Чи можна завагітніти після видалення щитоподібної залози
Так, вагітність після тиреоїдектомії можлива. Головне — досягти стабільного рівня ТТГ до зачаття. Під час вагітності дозу тироксину коригують за показниками аналізів.
Як виглядає шрам після операції
Сучасні ендокринні хірурги використовують косметичні шви. Рубець на шиї з часом стає майже непомітним. Рекомендовано використовувати сонцезахисні засоби та силіконові гелі для поліпшення загоєння.
Питання-відповідь
Чи потрібно пити гормони все життя?
Так, замісна терапія є постійною.
Що буде, якщо забути прийняти тироксин?
Можливе тимчасове погіршення самопочуття.
Чи змінюється якість життя?
За правильною дозою — ні, пацієнт живе повноцінно.
Як часто здавати аналізи?
Після стабілізації — кожні 3–6 місяців.
Коли звертатися до лікаря?
При появі симптомів або за плановим графіком контролю.
Чому обирають клініку Lancet
- Досвідчені ендокринні хірурги
- Підбір гормональної терапії під контролем ендокринолога
- Комплексна реабілітація та супровід
- Сучасні методики та індивідуальний підхід до кожного пацієнта
Стаття перевірена експертом

Смоляр Віктор Андрійович
Лікар-ендокринолог, хірург, лікар вищої категорії