От гинекологической жалобы к диагнозу щитовидной железы

Пациентка обратилась к нашему гинекологу с проблемой стрессового недержания мочи после родов. Во время комплексного обследования врачи неожиданно выявили рак щитовидной железы, хотя показатели гормонов в крови были в норме. Рассказываем, как за две недели удалось провести необходимое лечение и помочь пациентке с обеими проблемами.
С чем обратилась пациентка
Пациентка временно живет за границей и приехала в Украину на короткое время. К нашему гинекологу она обратилась из-за стрессового недержания мочи после родов.
Проблема беспокоила ее уже несколько лет и проявлялась при кашле, сильном смехе и физической нагрузке. При этом других жалоб на самочувствие не было.
Поскольку времени было немного, мы предложили пройти базовое комплексное обследование и проверить состояние здоровья по нескольким направлениям.
Обследование и результаты
Мы провели базовое комплексное обследование, которое включало:
- Плановый гинекологический осмотр;
- Мазки;
- УЗИ;
- Анализы крови, в том числе на гормоны щитовидной железы;
- Консультацию маммолога;
- Консультацию эндокринолога.
Результаты анализов были в норме, включая показатели гормонов щитовидной железы. Стрессовое недержание мочи подтвердилось.
При этом во время УЗИ щитовидной железы врач заметил изменения, которые потребовали более внимательной оценки.
Неожиданная находка на УЗИ
Изменения были небольшими, но их характер вызвал настороженность врача и потребовал дополнительной проверки.
После консультации эндокринолога пациентке провели биопсию этих участков, чтобы уточнить диагноз.
Результат оказался неожиданным — исследование подтвердило рак щитовидной железы.
При этом пациентку ничего не беспокоило со стороны щитовидной железы, а показатели гормонов в крови оставались в норме.
Почему нормальные гормоны не исключили проблему
Анализы на гормоны и УЗИ щитовидной железы оценивают ее состояние с разных сторон.
- Анализы крови помогают оценить функцию железы — насколько нормально она вырабатывает гормоны.
- УЗИ показывает структуру органа — позволяет увидеть изменения в ткани, узлы и другие образования.
Структурные изменения не всегда сразу влияют на работу щитовидной железы. Поэтому показатели гормонов могут оставаться в норме, даже если в ее ткани уже есть изменения.
Именно поэтому анализы крови и УЗИ не заменяют, а дополняют друг друга. Вместе они дают врачу более полную картину состояния щитовидной железы.
Как удалось решить обе проблемы
Поскольку пациентка находилась в Украине ограниченное время, обследование и лечение нужно было организовать достаточно быстро.
За две недели удалось провести дообследование, подготовку к операции и необходимое лечение:
-
Лечение заболевания щитовидной железы
Пациентку подготовили к операции и провели хирургическое лечение с удалением части щитовидной железы. После вмешательства прошел необходимый этап восстановления.
-
Лечение стрессового недержания мочи
Параллельно мы продолжили заниматься проблемой, с которой пациентка изначально обратилась к гинекологу. Провели несколько сеансов терапии с использованием CO2-лазера и несколько инъекций препаратов гиалуроновой кислоты в область уретры.
В результате за короткий период удалось провести необходимое лечение заболевания щитовидной железы и помочь пациентке с первоначальной жалобой. После проведенной терапии стрессовое недержание мочи ее больше не беспокоило.
Комплексный подход к женскому здоровью
Регулярные профилактические осмотры помогают оценить состояние здоровья даже тогда, когда ничего не беспокоит. При этом важно не ограничиваться одним направлением: состояние женского организма часто требует внимания сразу нескольких специалистов.
В Lancet Clinic можно пройти комплексные женские чекапы, консультации профильных врачей, необходимые обследования и анализы в одном медицинском центре.
Не откладывайте визит к врачу на потом, даже если серьезных жалоб нет. Профилактическое обследование помогает вовремя заметить изменения и разобраться с ними еще до появления выраженных симптомов.
Врачи

Хирург высшей категории, эндокринный хирург, онкохирург, кандидат медицинских наук
Стаж: 22 года
Автор

Врач-акушер-гинеколог





