Почему болит грудь у женщин

Чому болять груди у жінок

С облегчением выдыхаете, когда снимаете бюстгальтер, а по ночам долго ищете удобное положение для сна, размышляя, почему болит грудь? Можете не сомневаться: вы такая не одна. В определенные периоды жизни с похожими ощущениями сталкиваются 9 из 10 женщин. Это может быть легкий дискомфорт или резкая боль. Она может появляться перед месячными, в период беременности или грудного вскармливания, а также в менопаузе.

Если болит грудь, причины могут быть разные. И не всегда очевидны. В одних случаях симптом сигнализирует о гормональных изменениях, в других его следует расценивать как тревожный колокольчик и не затягивать с визитом к маммологу. Так что в этой статье попытаемся разобраться, что происходит с женским телом в разные периоды жизни, что делать, когда болит грудь, в какие моменты симптом можно считать нормой, а когда следует немедленно обратиться к врачу.

Боль в груди в разные фазы менструального цикла

Менструальный цикл – довольно сложный биологический процесс, сопровождающийся циклическими гормональными изменениями. В разные фазы этого периода уровни основных женских гормонов (эстроген, прогестерон, пролактин) изменяются, и тело соответственно реагирует на эти проявления. Одним из наиболее чувствительных «индикаторов» гормональных изменений в женском организме являются молочные железы. Легкое покалывание, тяжесть, а иногда и более выраженная боль – эти ощущения могут изменяться в зависимости от фазы цикла.

Важно! Боль в молочных железах, или масталгия, может быть как нормальной физиологической реакцией в пределах определенной фазы цикла, так и симптомом, указывающим на определенные проблемы со здоровьем (особенно если болевые ощущения очень сильны, нетипичны и постоянны). Учитывая эту особенность, различают циклическую боль в груди и нециклическую.

Если в первом случае симптом связан с фазами менструального цикла и физиологическими гормональными колебаниями, то во втором его причиной могут быть:

  • ущемление нервных корешков;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы или печени;
  • межреберный неврит;
  • межреберная миалгия;
  • грудной остеохондроз;
  • травмы груди;
  • заболевания молочных желез, в том числе онкологические.

Установить точную причину болевых ощущений в молочных железах может только опытный врач на основе собранного анамнеза и результатов лабораторно-аппаратной диагностики. Однако если внимательно прислушиваться к характеру боли и обратить внимание, в какой фазе менструального цикла возникает симптом, можно понять, почему болят молочные железы именно сейчас и стоит ли паниковать.

Перед месячными

Что такое ПМС, знает почти каждая женщина. Один из его симптомов – болевые ощущения в грудных железах. Если говорить о том, за сколько дней до месячных начинает болеть грудь, то здесь все индивидуально. У большинства женщин симптом появляется за 5-10 дней до начала менструации и полностью проходит по ее окончании.

Основной причиной того, почему болит грудь перед месячными, есть повышение прогестерона. Именно он является виновником того, что железы набухают и становятся болезненными. Гормон стимулирует увеличение железистой ткани и приводит к задержке жидкости. В результате появляется ощущение «распирания» в груди, тупая боль, железы становятся более чувствительными к прикосновению, бюстгальтер становится неудобным, тяжело спать на животе.

И хотя такие ощущения в большинстве случаев считаются нормой, однако если очень болит грудь перед месячными, следует обратиться к врачу. Особенно если с каждым последующим циклом боль усиливается, мешает двигаться, работать, не дает спать. Иногда такой симптом указывает на нарушения в работе эндокринной системы, фибрознокистозную мастопатию, гормональный сбой, связанный с избытком пролактина.

Во время месячных

Нормально ли, что болит грудь во время месячных? В идеале – нет. У большинства женщин болевые ощущения и возникающий перед менструацией дискомфорт в молочных железах в 1-2 день цикла исчезает. Это связано с понижением прогестерона. Если симптом сохраняется, его причиной могут быть:

  • гормональные нарушения – повышенный уровень эстрогенов;
  • нарушение оттока лимфы, что становится причиной отека тканей и дискомфорта;
  • стресс и переутомление, которые могут приводить к гормональным изменениям, мышечному напряжению, паническим атакам, психосоматическим реакциям.

Внимание! Если болевые ощущения в этой фазе цикла имеют асимметричный характер или сосредоточены только в каком-то одном участке, сопровождаются уплотнением ткани и выделением из сосков, следует немедленно проконсультироваться с маммологом для исключения опасных патологических изменений.

После месячных

Если болит грудь после месячных, то говорят о боли нециклической природы. В норме после завершения менструации гормональный фон в женском организме стабилизируется и дискомфорт в молочных железах проходит. То есть болевые ощущения для этого периода не типичны.

Среди основных причин, почему болит грудь после месячных, стоит отметить следующие:

  • гормональный дисбаланс (пролактинемия и некоторые другие нарушения);
  • киста или другие новообразования в ткани молочной железы;
  • воспалительный процесс.

У некоторых женщин болевые ощущения возникают как побочная реакция на противозачаточные таблетки.

В любом случае боль в молочных железах в этот период – веская причина пройти обследование, сделать УЗИ и проконсультироваться с маммологом.

Во время/после овуляции

Овуляция – период повышенной фертильности, когда организм готовится к возможному зачатию. Болит ли грудь во время овуляции? У многих женщин – да. Особенно у тех, кто чувствительно реагирует на гормональные изменения в организме. Причиной боли и тяжести в грудных железах в этот период может быть рост уровня эстрогена и прогестерона, и это обусловлено расширением молочных протоков.

Стоит ли волноваться, если болит грудь во время овуляции? В большинстве случаев нет, при условии, что ощущения носят симметричный характер (обе железы реагируют одинаково), в ткани нет уплотнений, а из сосков – выделений.

У некоторых женщин болит грудь после овуляции и до начала месячных. Причиной такового чаще всего является повышенный прогестерон. Однако если болевые ощущения проявляются по-другому, чем в предыдущие месяцы или сопровождаются другими необычными симптомами, дополнительное обследование не помешает.

В середине цикла

Почему болят грудные железы в середине цикла, который не всегда совпадает с овуляцией, беспокоит многих женщин. Если боли в этот период длится 1-2 дня, это может считаться нормой, особенно если цикл нестабильный.

Чтобы установить, почему болит грудь в середине цикла, не обойтись без специалиста и комплексной диагностики. Однако часто симптом является следствием гормонального нарушения, стресса, значительной физической нагрузки, употребления некоторых медикаментов, например оральных контрацептивов.

Боль в груди как признак беременности

В первые недели беременности в женском организме происходят многочисленные изменения – тело адаптируется к функционированию новых условий. Одни из первых таких превращений происходят в молочных железах. Они отекают, становятся более чувствительными, а часто и болезненными. Причем, эти симптомы могут появляться еще до того, как тест покажет две полоски.

Основная причина, почему болит грудь при беременности, – изменение гормонального фона и структуры самих желез. Незадолго после зачатия в организме женщины начинает расти уровень ХГЧ, а за ним и пролактина. На фоне этих изменений железистая ткань разрастается, увеличиваются молочные протоки и растет чувствительность рецепторов к прикосновениям, поэтому грудные железы начинают болеть. Однако в норме эти ощущения не должны быть столь сильными, чтобы слишком снижать качество жизни женщины.

Обратите внимание! Если во время беременности одновременно с болью в молочных железах прощупываются узелки, на коже появляются пятна, повышается температура тела, это указывает на необходимость лечения.

Боль при грудном вскармливании (ГВ)

Грудное вскармливание – это гораздо больше, чем обычный физиологический процесс. Это особый контакт между мамой и малышом, полный любви и эмоций. Правда, реальность грудного вскармливания не всегда так идеальна как на рекламных фото, и часто сопровождается для женщины дискомфортом и болью, особенно в первые недели после родов.

Если болит грудь при ГВ, то в известной степени это норма. Болезненные ощущения могут возникать в результате того, что в железы поступает большой поток молока, а соски становятся более чувствительными в результате значительных нагрузок.

Такое состояние не считается патологией, если дискомфорт продолжается только в начале кормления и постепенно проходит. А если не просто болит грудь при кормлении, а в ткани пальпируются уплотнения и повышается температура тела, причиной может быть лактостаз, мастит, другие инфекционные или воспалительные заболевания, требующие лечения.

Облегчить боль в груди во время ГВ и предотвратить возможные осложнения удастся, если регулярно кормить ребенка и/или сцеживать молоко (во избежание переполнения), избегать слишком плотного давящего на железы белья, изменять положение во время кормления.

Боль в период менопаузы и климакса

Если циклические болевые ощущения характерны для женщин репродуктивного возраста, то в период менопаузы и климакса боль имеет нециклическую природу. Дискомфорт в молочных железах в этом возрасте – не редкость, но такое состояние требует особого внимания.

Когда болит грудь при климаксе, то самая частая причина – гормональные изменения. В этот период в женском организме снижаются уровни эстрогена и пролактина, влияющие на функционирование молочных желез. На фоне гормональных изменений меняется и структура тканей, что в свою очередь может повлечь за собой дискомфорт, ощущение тиснения, зуда, покалывание, боли.

Важно! Хотя в большинстве случаев такой дискомфорт не несет угрозы здоровью, однако игнорировать болевые ощущения в период менопаузы и климакса категорически нельзя. Ведь именно в это время повышаются риски развития патологий, в частности злокачественных. Поэтому женщинам рекомендуется регулярно проходить осмотры у маммолога, делать маммографию и УЗИ молочных желез.

Патологические причины боли (вне цикла)

Любые болевые ощущения в молочных железах, не связанные с менструальным циклом, – это всегда вне нормы. Такой симптом никогда не стоит списывать на «само пройдет». Особенно это опасно, если постоянно болит грудь без привязки к ПМС или овуляции.

Важно! Не каждая боль в груди – это онкология. Но любые болевые ощущения в железе нуждаются в консультации врача.

Причин патологического дискомфорта в грудных железах достаточно много. Наиболее распространенные из них:

  1. Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь. Одна из самых частых причин, по которой болит грудь при нажатии или даже в состоянии покоя. Сопровождается образованием плотных фиброзных или кистозных формирований, ощущением распирания и давления в железах.
  2. Мастит, абсцесс. Воспаление молочных желез, возникающее в период лактации, но возможно после травмы, операции или инфицирования ткани. При таком состоянии сильно болит грудь, повышается температура тела, заметно локальное покраснение кожи, иногда отек и гнойные выделения.
  3. Киста. Это полостное образование, наполненное жидкостью. Обычно киста безболезненна, однако в определенных условиях может вызвать дискомфорт и болевые ощущения, особенно при надавливании на железу.
  4. Доброкачественные новообразования. Часто бывают у женщин репродуктивного возраста. Иногда такая патология сопровождается жгучей болью в молочной железе, особенно если новообразование обширно или быстро разрастается. Важно! Тип новообразования – доброкачественный или злокачественный – определяется методом биопсии. Поэтому при малейшем подозрении на такую ​​патологию необходимо немедленно пройти обследование.
  5. Рак молочной железы. Часто именно болевые ощущения являются основным симптомом, побуждающим женщину обратиться к врачу и пройти обследование. В таком случае боль обычно сосредоточена только в каком-то определенном участке, в ткани ощутимы уплотнения, которые не изменяются в течение цикла, кожа изменяет цвет и структуру, появляются выделения из соска.

Боль в молочных железах может возникать и по причинам, не связанным с женской репродуктивной системой, а быть следствием травмирования ткани, возникать на фоне некоторых неврологических заболеваний, проблем с позвоночником или сердечно-сосудистой системой.

Заключение

Боль в груди – не просто симптом, а способ, которым тело сигнализирует, что с ним происходит. Игнорирование этих сигналов может привести к плачевным последствиям. Именно поэтому каждой женщине важно понимать, когда необходимо обращаться к маммологу, какие симптомы нельзя игнорировать А это:

  • боль в груди вне цикла;
  • жгучая или резкая боль при надавливании;
  • изменение формы, размера или плотности одной железы;
  • выделение из соска.

Лучше не ждать тревожных симптомов, а хотя бы раз в год проходить плановый осмотр у маммолога, который профессионально определит, почему болит грудь именно у вас, и стоит ли из-за этого волноваться.

Статья проверена экспертом

shepitko2
Шепітько Лариса Миколаївна

Лікар-акушер-гінеколог вищої категорії, хірург