Операция Мармара

Консультация уролога — от 1000 грн.

Что такое операция Мармара

Операция Мармара — это современная микрохирургическая методика лечения варикоцеле, которая проводится через небольшой разрез в паховой области с использованием хирургического микроскопа или лупы. Ее главное преимущество — высокая точность и минимальная травматичность.

Метод позволяет сохранить лимфатические сосуды и артерию яичка, что значительно снижает риск послеоперационных осложнений, таких как гидроцеле (водянка яичка) или атрофия яичка, а также сохраняет репродуктивную функцию.

В Киеве операция Мармара является одним из золотых стандартов лечения варикоцеле, особенно у мужчин, которые планируют отцовство, поскольку она помогает восстановить нормальный сперматогенез и повысить шансы на зачатие.

Что такое варикоцеле и когда нужна операция

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канатика, которое приводит к нарушению кровотока в яичке, перегреву тканей и снижению репродуктивной функции.

Симптомы могут быть разными: от отсутствия дискомфорта до боли, ощущения тяжести, уменьшения размеров яичка и бесплодия.

Показания к операции Мармара

Бесплодие, подтвержденное результатами спермограммы (снижение количества, подвижности и морфологии сперматозоидов).
Боль или дискомфорт в мошонке, усиливающиеся после физической нагрузки.
Асимметрия мошонки и уменьшение размера одного яичка.
Ухудшение показателей спермограммы даже без явных симптомов.
Подготовка к ЭКО или другому методу вспомогательных репродуктивных технологий.

Эффект и преимущества операции Мармара

Медицинские преимущества

Микрохирургическая методика Мармара считается «золотым стандартом» лечения варикоцеле во всем мире. Ее главное достоинство — чрезвычайно низкая травматичность. Разрез длиной всего 1,5–2 см выполняется в естественной складке кожи, поэтому после заживления он практически незаметен.

Во время операции используется микроскоп или высокоточная оптика, что позволяет четко отличить вены от артерий и лимфатических сосудов. Это минимизирует риск повреждения здоровых структур, сохраняет кровоснабжение и дренаж яичка.

Благодаря прецизионной технике риск повторного развития варикоцеле составляет всего 1–3%, что значительно ниже, чем при традиционных или лапароскопических операциях. В большинстве случаев госпитализация не требуется — пациент возвращается домой в день вмешательства, а трудоспособность восстанавливается уже через несколько дней.

Еще одно важное преимущество — отсутствие грубых рубцов и деформаций кожи, что особенно ценно для мужчин, заботящихся об эстетике.

Репродуктивный эффект

Варикоцеле ухудшает микроциркуляцию и приводит к перегреву яичка, что негативно влияет на выработку сперматозоидов. Операция Мармара устраняет патологические вены, восстанавливает нормальный кровоток и обеспечивает стабильный температурный режим.

За счет этого:

Нормализуется питание тканей яичка;
Стимулируется сперматогенез и увеличивается количество подвижных сперматозоидов;
Снижается риск повреждения ДНК сперматозоидов;
Повышается вероятность естественного зачатия без вспомогательных репродуктивных технологий.

У многих пациентов улучшение спермограммы наблюдается уже через 3–6 месяцев после операции. Для пар, планирующих беременность, это может стать решающим шагом к достижению желаемого результата.

Как проводится операция (этапы, анестезия, продолжительность)

Операция Мармара — это современная микрохирургическая методика субингвинального лигирования вен, которая считается «золотым стандартом» в лечении варикоцеле благодаря своей высокой эффективности, минимальной травматичности и низкому риску рецидивов. Ее суть заключается в том, чтобы максимально точно перевязать патологически расширенные вены семенного канатика, при этом сохранив артерию, лимфатические сосуды и другие важные структуры, что обеспечивает быстрое восстановление и сохранение репродуктивной функции.

Этапы проведения операции:

Подготовка и анестезия

Перед началом вмешательства пациенту проводят местную анестезию с легкой седацией или спинальную анестезию — выбор зависит от клинической ситуации и пожеланий пациента. Благодаря этому вы не чувствуете боли и находитесь в состоянии полного комфорта.
Небольшой разрез в области паховой складки

Хирург выполняет аккуратный разрез длиной всего 1,5–2 см, что позволяет получить доступ к сосудам без травмирования мышц и минимизирует риск осложнений.
Использование микроскопа или высокоточной оптики

Благодаря многократному увеличению хирург видит даже самые мелкие венозные ветви, что позволяет перевязать все патологически расширенные сосуды и предотвратить рецидив.
Деликатное выделение и лигирование вен

Под контролем оптики сосуды аккуратно отделяются, после чего расширенные вены перевязываются или коагулируются. При этом сохраняются артерия и лимфатические сосуды, что исключает развитие осложнений, таких как гидроцеле (водянка яичка).
Послойное ушивание косметическим швом

Используются тонкие нити, после заживления шрам практически незаметен.

Продолжительность операции: в среднем 30–40 минут. В большинстве случаев пациент покидает клинику уже через несколько часов после вмешательства.

Преимущества метода Мармара перед другими видами операций при варикоцеле:

Минимальный размер разреза и отсутствие повреждения мышц — меньше боли и быстрее восстановление.
Высокая точность благодаря микрохирургической оптике — снижение риска рецидива до 1–2%.
Максимальное сохранение сосудов и нервов, что защищает от осложнений и сохраняет функцию яичка.
Быстрое возвращение к привычной жизни — обычно уже через 2–3 дня пациент может вернуться к работе, а через 2–3 недели — к физической активности и спорту.

Важно: методика Мармара считается наиболее эффективной именно при планировании отцовства, ведь она не только устраняет варикоцеле, но и способствует улучшению качества спермы и восстановлению фертильности.

Восстановление после операции (реабилитация, ограничения)

После операции Мармара период восстановления проходит быстро и без значительных ограничений.

Рекомендации в реабилитационный период:

1–2 суток — избегать физических нагрузок и половых контактов.
В течение 2–4 недель — избегать поднятия тяжестей и активных тренировок.
Соблюдать рекомендации врача относительно обработки шва и приема назначенных препаратов.

Рабочая активность обычно восстанавливается уже через 1–3 дня. Полная нормализация показателей спермограммы ожидается через 3–6 месяцев.

Цены на операцию Мармара в Киеве

Стоимость зависит от уровня медицинского центра, квалификации хирурга и включенных в пакет услуг (анестезия, обследование, послеоперационное сопровождение).

В нашем медицинском центре, расположенном на Печерске, цена включает:

Консультацию уролога-хирурга.
Комплексное предоперационное обследование.
Операцию с использованием современного микрохирургического оборудования.
Послеоперационный контроль в течение 6 месяцев.

Почему выбирают наш медцентр

Опытные хирурги, выполняющие сотни операций в год.
Современное оборудование — операционные микроскопы и инструменты нового поколения.
Индивидуальный подход к каждому пациенту.
Комфортные условия пребывания и поддержка на всех этапах лечения.