Секторальная резекция молочной железы

Секторальная резекция молочной железы (лампэктомия) — это хирургическая операция, при которой удаляется часть ткани молочной железы вместе с очагом патологических изменений: фиброаденомой, узлом или другим образованием.

Основная цель — удалить новообразование и при этом сохранить максимально возможный объём здоровой ткани.

Такой метод позволяет избежать полного удаления груди и при этом обеспечивает высокую онкобезопасность в случаях с подозрением на злокачественность.

Показания к операции

Наиболее часто секторальная резекция проводится при:

• Фиброаденоме, которая растёт;
• Внутрипротоковой папилломе;
• Мастопатии с атипией;
• Узле, который меняется на УЗИ;
• Кисте с хроническими воспалениями;
• Невозможности достоверной биопсии.

Решение принимается маммологом после тщательного обследования.

Всегда ли нужна операция?

Нет. Некоторые небольшие образования можно наблюдать динамически. Но при изменении размера или структуры, наличии боли либо подозрении на онкопроцесс — хирургия является обоснованным шагом. Важно не затягивать с принятием решения и проходить контроль вовремя.

Как проходит подготовка к операции

Подготовка включает:

• УЗИ молочных желез (и, при необходимости, маммографию или МРТ);
• Анализы крови, коагулограмму;
• ЭКГ, флюорографию;
• Консультацию анестезиолога.

Врач объясняет пациентке ход операции, возможные риски, выбирает оптимальный метод доступа — с учётом анатомии груди и расположения узла.

Ход операции: шаг за шагом

Операция длится 30–60 минут. Применяется общий или местный наркоз. Хирург выполняет разрез в естественной складке или в ареоле, удаляет сектор ткани с образованием и отправляет материал на гистологию. Часто дренаж не устанавливается. Косметический шов накладывается внутренне.

Послеоперационный период: как восстанавливается грудь

В первые 1–3 дня возможны незначительные боли, синяки, отёк. Пациентка находится в клинике сутки. Через 7–10 дней снимаются швы или используется саморассасывающийся материал. Форма груди сохраняется. Возвращение к обычной жизни — через 10–14 дней. В случае более сложных вмешательств — немного позже.

Останется ли шрам?

Хирурги клиники работают с учётом эстетики — разрезы выполняются по естественным линиям кожи. Шрам становится почти незаметным уже через 2–3 месяца. Для лучшего результата рекомендуется специальное компрессионное бельё, мази от рубцов и избегание солнца.

Что покажет гистология — почему это так важно?

Гистологическое исследование позволяет окончательно определить природу образования. В 5–10% случаев выявляются атипичные или злокачественные клетки, которые не были видны на УЗИ или маммографии. Это даёт возможность своевременно скорректировать лечение и спасти жизнь.

Можно ли кормить грудью после резекции?

В большинстве случаев — да. Если операция проводится вне зон лактации, функция молочных протоков сохраняется. Планируя беременность и кормление, важно обсудить это с маммологом до операции.

Клинические примеры: из практики маммолога

1. Пациентка, 24 года: фиброаденома 2,5 см, рост в течение года. Проведена секторальная резекция с косметическим швом. Гистология — доброкачественная.
2. Пациентка, 41 год: внутрипротоковая папиллома, выявлена случайно. Операция длилась 45 минут. Восстановление — 10 дней.
3. Пациентка, 35 лет: многократные воспаления кисты. После операции — нормализация состояния, шрам — почти незаметен.

Вопрос-ответ

Вывод

Секторальная резекция — это безопасная, щадящая операция, которая позволяет своевременно удалить подозрительное образование и сохранить грудь. Не стоит ждать плохих новостей. Диагностика и точная хирургия — это про здоровье и спокойствие.

Цены

Врачи