Парафимоз

Консультация уролога — от 1000 грн.

Парафимоз — это неотложное состояние, которое возникает, когда крайняя плоть смещается за головку полового члена и сдавливает ее, не позволяя вернуться в нормальное положение. Из-за этого быстро развивается отек, резкая боль и нарушение кровообращения. Без своевременного вмешательства парафимоз может привести к опасным осложнениям, включая некроз тканей.

Внимание: парафимоз нельзя лечить самостоятельно. Это ургентное состояние, которое требует немедленного осмотра уролога.

Что такое парафимоз и почему он опасен

Парафимоз у мужчин возникает тогда, когда крайняя плоть остается зафиксированной позади головки и сдавливает ее, нарушая венозный и лимфатический отток. В результате появляется выраженный отек, резкая боль и увеличивается риск некроза.

Основные симптомы парафимоза:

Резкое увеличение головки в объеме, выраженный отек;
Сильная боль и невозможность вернуть крайнюю плоть назад;
Изменение цвета головки (красный → синюшный);
Напряжение тканей и повышенная чувствительность;
Затруднение мочеиспускания;
Риск развития инфекции.

Осторожно: без лечения нарушенное кровоснабжение может привести к некрозу головки — состоянию, которое требует срочного хирургического вмешательства.

Причины возникновения парафимоза

Парафимоз обычно возникает внезапно, но всегда имеет предшествующие факторы, которые создают рискованные условия для ущемления крайней плоти. У большинства мужчин парафимоз связан с уже имеющимся сужением (фимозом), которое оставалось незамеченным или нелеченым. Важно понимать механизм возникновения, так как это помогает предотвратить повторение состояния.

Травма и резкие движения

Микротравмы или резкие манипуляции с крайней плотью — один из самых распространенных триггеров парафимоза у мужчин. К травматическим факторам относятся:

Резкие движения во время полового акта;
Неудачное принудительное открывание головки;
Самостоятельные попытки растянуть крайнюю плоть при фимозе;
Спортивные травмы, сопровождающиеся ударом в паховую область.

Из-за резкого смещения крайней плоти за головку ткани образуют «кольцо», которое пережимает орган, вызывая отек и резкую боль.

В такой ситуации кровообращение нарушается практически мгновенно, и именно поэтому парафимоз считается неотложным состоянием.

После полового акта

Во время эрекции крайняя плоть становится более напряженной и менее эластичной. Если у мужчины есть скрытый или начальный фимоз, после полового акта крайняя плоть может сместиться назад, но не вернуться в исходное положение.

Этот механизм — классический путь развития парафимоза.

Симптомы парафимоза, которые возникают после секса:

Резкое увеличение головки в объеме;
Синюшность из-за нарушенного венозного оттока;
Невозможность сместить крайнюю плоть вперед.

Неправильная или недостаточная гигиена

Несоблюдение гигиены создает условия для воспаления и отека:

Накопление смегмы под крайней плотью;
Раздражение кожи;
Бактериальное или грибковое воспаление;
Повышенная чувствительность тканей.

Длительный воспалительный процесс приводит к тому, что крайняя плоть становится менее эластичной, отечной, и при минимальном смещении за головку возникает парафимоз.

Дополнительные факторы риска

Фимоз (любой степени) — главный фактор риска повторного парафимоза;
Самостоятельные манипуляции — попытки открыть головку силой;
Отек тканей из-за аллергических реакций или инфекций;
Медицинские процедуры, если пациент до или после осмотра не вернул крайнюю плоть в нормальное положение.

Важно: более 80% случаев парафимоза возникают у мужчин с суженной крайней плотью, которые не обращались к урологу и не проходили лечение фимоза. Нелеченый фимоз → частые воспаления → отек → риск парафимоза.

Как проводится лечение парафимоза

Лечение зависит от степени отека, интенсивности боли и состояния тканей. Цель — быстро устранить ущемление и восстановить кровообращение.

Устранение парафимоза: мануальное вправление

На ранних стадиях уролог может выполнить мануальное вправление, то есть вручную вернуть крайнюю плоть в нормальное положение.

Процедура включает:

Применение холодовых компрессов или препаратов для уменьшения отека;
Местную анестезию для обезболивания;
Аккуратное смещение крайней плоти вперед.

Интересно: в большинстве случаев при условии раннего обращения мануальная коррекция позволяет избежать операции.

Использование местной анестезии

При выраженной боли применяется инъекционная или аппликационная анестезия, что делает процедуру максимально комфортной. Анестезия также необходима для уменьшения спазма и отека, что облегчает вправление.

Оперативное вмешательство

Если мануальное вправление невозможно или состояние повторяется, выполняется небольшой разрез суженного участка (дорсальная щель) для устранения ущемления. Это позволяет немедленно восстановить кровоснабжение и снять отек.

Неотложная помощь в таких случаях является обязательной, так как отсрочка лечения может быть опасной.

Операция при парафимозе

Если парафимоз повторяется или имеются рубцовые изменения, рекомендовано провести плановую операцию для окончательного решения проблемы.

Операция при парафимозе: когда необходима

Операция выполняется в случаях:

Выраженный фимоз как причина парафимоза;
Повторные эпизоды ущемления;
Наличие рубцов или грубых изменений тканей;
Затруднение гигиены и частые воспаления.

Циркумцизия после парафимоза

Это хирургическое устранение крайней плоти, которое:

Устраняет причину ущемления навсегда;
Исключает риск повторения парафимоза;
Улучшает гигиену и снижает риск инфекций;
Дает отличный косметический результат.

Операция выполняется под местной или общей анестезией.

Она проходит быстро, практически без боли, а восстановление занимает 1–2 недели.

Профилактика повторения

После успешного лечения важно:

Контролировать состояние крайней плоти;
Соблюдать гигиену;
Лечить фимоз, если он является причиной;
Избегать травм и чрезмерного натяжения во время полового акта.

Почему стоит обратиться именно к нашему урологу

Лечение парафимоза требует не только медицинской грамотности, но и быстрой реакции, поскольку состояние относится к неотложным. Промедление может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно выбирать клинику, где работают опытные специалисты и доступна современная помощь. В нашей клинике пациенты получают максимально эффективное и безопасное лечение парафимоза, включая мануальное вправление, медикаментозную терапию и оперативные методы.

Опытный уролог

Наш специалист имеет большой опыт работы с ургентными состояниями, включая парафимоз у мужчин, фимоз, баланопостит и другие заболевания крайней плоти. Врач владеет современными техниками устранения парафимоза, что позволяет быстро восстановить кровообращение и избежать некроза.

Преимущества:

Точная диагностика даже в сложных случаях;
Владение методикой мануального вправления;
Возможность немедленного проведения операции при необходимости.

Важно: опыт специалиста определяет результат — при правильной тактике удается сохранить ткани и избежать серьезных осложнений.

Безопасное лечение

Мы применяем современные протоколы, направленные на снижение боли, отека и риска повторного ущемления.

Что входит в безопасное лечение:

Локальная анестезия для полного обезболивания;
Противоотечная терапия;
Аккуратное мануальное вправление крайней плоти;
При необходимости — хирургическое рассечение суженного участка;
Последующий контроль и профилактика рецидива.

Наша задача — обеспечить лечение без боли, с минимальной травматичностью и быстрым возвращением к нормальной жизни.

Осторожно: неправильные действия или попытки самостоятельно устранить парафимоз могут привести к инфекции и некрозу. У нас процедуры проводятся исключительно безопасно и под контролем уролога.

Современное оборудование и технологии

Мы используем современные инструменты и оборудование, необходимые для быстрой и эффективной помощи при парафимозе:

Лазерные технологии, которые дают возможность провести малотравматичную операцию;
Качественные хирургические материалы для быстрого заживления;
Стерильные и комфортные условия для процедур;
Возможность амбулаторного лечения без госпитализации.

Такой подход позволяет минимизировать риски и обеспечить пациенту наилучший результат, включая быстрое восстановление и профилактику повторных осложнений.