Наружный отит

Наружный отит — это воспаление наружного слухового прохода, известное также как отит наружного уха. Патология чаще встречается в летний период — после купания в бассейнах, море или душе. Пациенты жалуются на боль в ухе, зуд в ухе, выделения из уха, ощущение заложенности, иногда снижение слуха.

Причиной может стать попадание воды, микротравмы при чистке ушей или развитие бактериальной либо грибковой инфекции. Часто люди ошибочно воспринимают эти признаки как «простуженное ухо» и откладывают визит к врачу. На самом деле воспаление слухового прохода без лечения может распространяться вглубь и вызывать отит без температуры, но с опасными осложнениями.

Что такое наружный отит и как он возникает

Отит наружного уха развивается вследствие поражения кожи слухового прохода микроорганизмами (стафилококки, псевдомонады, грибы рода Candida или Aspergillus). Заболевание часто называют «ухо пловца», поскольку оно нередко появляется после купания или посещения бассейна.

Когда в слуховом проходе задерживается влага, нарушается кислотно-щелочной баланс и создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Даже небольшая микротравма после использования ватных палочек или наушников может стать входом для инфекции.

Болезнь начинается с дискомфорта, затем появляется боль в ухе, потом зуд и выделения. В некоторых случаях развивается грибковый отит — с белым или черным налетом в ухе и характерным запахом.

Причины наружного отита

Основные причины наружного отита — это нарушение защитных механизмов кожи уха. Наиболее распространенные факторы:

• Отит после купания или посещения бассейна — избыточная влага провоцирует развитие бактерий.
• Механические травмы — чистка уха ватными палочками или спичками повреждает эпителий.
• Снижение иммунитета после простуд и стрессов.
• Гормональные изменения или эндокринные нарушения.
• Аллергические реакции на шампуни или ушные капли.
• Чрезмерное использование наушников, берушей.
• Воздействие пыли, грязи, перепадов температур.

Пользователи часто ищут: «почему болит ухо», «ухо болит после наушников», «ухо болит при нажатии на козелок» — все эти признаки могут указывать на воспаление слухового прохода.

Симптомы наружного отита

Основные симптомы наружного отита:

• Постепенная боль в ухе, усиливающаяся при прикосновении к уху или во время жевания;
• Зуд в ухе, ощущение полноты или заложенности;
• Выделения из уха — серозные, гнойные или с неприятным запахом;
• Снижение слуха, отек слухового канала;
• Иногда незначительное повышение температуры тела.

Форма зависит от возбудителя: при бактериальном отите выделения желтые, при грибковом — белые или черные с зернистым налетом.

Диагностика наружного отита

Диагностика наружного отита включает клинический осмотр и инструментальные методы:

• Отоскопия — оценивает состояние кожи и наличие отека или гноя.
• Мазок из уха для выявления бактерий или грибов.
• Аудиометрия и тест на проводимость звука, если наблюдается снижение слуха.
• Лабораторные анализы на сахар и гормоны (при подозрении на эндокринные причины).

Врач определяет, это отит без температуры или с острым воспалением. Самолечение каплями без назначения может ухудшить состояние — особенно если перепутать бактериальный и грибковый отит.

Лечение наружного отита

Современное лечение наружного отита зависит от типа воспаления и причины.

Местное лечение

• Антисептические капли (Отипакс, Отинум, Ципрофарм);
• Антибактериальные капли с неомицином или ципрофлоксацином — при гнойных формах;
• Противогрибковые средства (Кандид, Экзодерил) — при грибковом отите; кортикостероиды для уменьшения отека и зуда.

Системная терапия

• Антибиотики при отите (амоксициллин, азитромицин);
• Обезболивающие и противовоспалительные средства;
• При аллергической форме — антигистаминные препараты.

Врач может рекомендовать физиотерапию — УВЧ или лазеротерапию.

Возможные осложнения

Без надлежащего лечения последствия наружного отита могут быть серьезными:

• Переход в хронический наружный отит;
• Распространение инфекции на среднее ухо;
• Рубец в слуховом проходе и снижение слуха;
• Абсцесс или фурункул уха.

Профилактика наружного отита

Профилактические меры помогают предотвратить рецидивы:

• Просушивать уши после купания (особенно в бассейнах и море);
• Избегать использования ватных палочек — они продвигают серу глубже;
• Не пользоваться чужими наушниками;
• Укреплять иммунитет;
• Носить шапку в холодное время года.

Вопрос-ответ

Вывод

Наружный отит — распространенное, но контролируемое заболевание. Своевременная диагностика и лечение помогают избежать осложнений и полностью восстановить слух.

Не откладывайте визит к врачу: в клинике «Ланцет» (Киев, Печерск) проводится полная диагностика ушей — от отоскопии до анализа мазка, а также назначается индивидуальное лечение наружного отита любой сложности.

Призыв к действию: Если у вас болит или чешется ухо, появились выделения или снижение слуха — обратитесь к ЛОР-специалисту клиники «Ланцет» уже сегодня и верните себе комфорт и здоровый слух.

Цены

Врачи

Источники

• Swimmer’s Ear (Otitis Externa) // Cleveland Clinic.
• Otitis Externa // Johns Hopkins Medicine.
• Outer ear infection (otitis externa) // National Health Service (NHS)
• Otitis Externa. Hajioff D., MacKeith S. // BMJ Clinical Evidence. 2015
• Otitis Externa. Medina-Blasini Y., Sharman T. // StatPearls. 2023

Статья проверена экспертом