Хронический ларингит

Хронический ларингит — это заболевание, которое значительно влияет на качество жизни. Постоянная осиплость голоса, ощущение боли в горле, сухой кашель и быстрая утомляемость голоса становятся серьёзной проблемой для взрослых.

Особенно часто эта болезнь встречается у людей, чья профессия связана с длительной нагрузкой на голосовые связки: учителей, певцов, тренеров, дикторов.

Многие пациенты годами живут с симптомами, не обращая внимания на проблему, и ищут ответы в Google: «голос хрипит постоянно — что делать», «чем лечить хронический ларингит», «лечение осиплости голоса у взрослых».

Но стоит помнить: хронический ларингит — это не только дискомфорт, но и потенциальная опасность для здоровья, ведь при длительном воспалении повышается риск онкопатологии гортани.

Что такое хронический ларингит?

Хронический ларингит — это воспаление гортани и голосовых связок, которое длится более 3–4 недель. В отличие от острой формы, которая развивается быстро и при правильном лечении проходит, хронический процесс характеризуется периодическими обострениями и стойкими симптомами.

Выделяют несколько клинических форм:

1. Катаральный хронический ларингит

   Наиболее распространённый, проявляется покраснением, отёком, постоянной охриплостью.

2. Гипертрофический хронический ларингит

   Утолщение и разрастание слизистой, иногда образование узелков на голосовых связках («узелки певцов»).

3. Атрофический хронический ларингит

   Истончение слизистой гортани, сухость, сильный кашель, ощущение инородного тела в горле.

Отдельно выделяют профессиональный ларингит, который развивается у людей, ежедневно напрягающих голосовые связки.

Причины хронического ларингита

Факторов развития хронического воспаления много:

• Невылеченный острый ларингит или частые простуды.
• Постоянная нагрузка на голосовые связки (профессиональный фактор).
• Курение и алкоголь — главные раздражители слизистой.
• Вдыхание пыли, газов, химических веществ.
• Рефлюкс-эзофагит (попадание кислоты из желудка в гортань).
• Аллергические факторы.
• Слабый иммунитет и хронические инфекции носоглотки (синусит, ринит, тонзиллит).

В большинстве случаев причины сочетаются, поэтому для эффективного лечения необходим комплексный подход.

Симптомы хронического ларингита

Клинические проявления достаточно характерны, но различаются в зависимости от формы заболевания:

• Осиплость голоса — постоянная или периодическая.
• Потеря голоса после нагрузки или во время обострения.
• Боль в горле, першение, сухость, раздражение.
• Сухой кашель, который может длиться неделями и изматывать.
• Быстрая утомляемость голоса, когда даже после короткого разговора пациент ощущает дискомфорт.
• В некоторых случаях — ощущение «комка» в горле или затруднённое дыхание.

Люди часто описывают состояние как «кашель и осиплость голоса долго не проходят» или «голос хрипит постоянно». Это сигнал, что процесс приобрёл хронический характер.

Диагностика хронического ларингита

Правильная диагностика — залог успешного лечения. При подозрении на хронический ларингит необходимо обратиться к опытному ЛОР-врачу в Киеве.

Методы диагностики:

1. Ларингоскопия

   Основной метод, который позволяет осмотреть состояние гортани и голосовых связок. Врач оценивает отёк, покраснение, утолщение слизистой, наличие узелков или атрофии.

2. Видеоларингоскопия

   Современная технология с выводом изображения на экран, что позволяет детально рассмотреть даже небольшие изменения слизистой.

3. Мазок из горла

   Помогает выявить бактериальную или грибковую инфекцию, поддерживающую воспаление.

4. Фонетические тесты

   Оценка силы и качества голоса, его звучности, тембра.

5. Консультация гастроэнтеролога

   Проводится при необходимости, поскольку рефлюкс-эзофагит может быть причиной хронического раздражения гортани.

6. Дифференциальная диагностика

   Исключение хронического фарингита, доброкачественных опухолей и предраковых состояний гортани.

Диагностика не ограничивается только визуальным осмотром, а включает комплексный подход. Это позволяет определить форму заболевания и подобрать оптимальное лечение.

Лечение хронического ларингита

Общие рекомендации

• Соблюдение голосового режима.
• Отказ от курения и алкоголя.
• Увлажнение воздуха, тёплое питьё.

Медикаментозное лечение

• Противовоспалительные спреи и леденцы.
• Муколитики для уменьшения кашля.
• Антибиотики при хроническом ларингите назначаются только при подтверждённой бактериальной инфекции.
• Препараты для уменьшения отёка голосовых связок.

Ингаляционная терапия

• Ингаляции при хроническом ларингите через небулайзер с физиологическим раствором.
• По показаниям — добавление противовоспалительных или антисептических средств.

Физиотерапия

• Физиотерапия при хроническом ларингите: электрофорез, ультразвук, лазеротерапия.
• Помогает снять воспаление, улучшить кровообращение и восстановить голосовые связки.

Дополнительные методы

• Народные методы лечения хронического ларингита — полоскания травами, тёплые ингаляции с отварами. Они могут применяться только как вспомогательный метод.
• Санаторно-курортное лечение (ингаляционные и физиопроцедуры в специализированных центрах).

Осложнения хронического ларингита

Многие считают хронический ларингит лишь неприятным состоянием с постоянной осиплостью голоса, но последствия могут быть гораздо серьёзнее.

Основные осложнения:

• Стойкая осиплость голоса — голос хриплый постоянно, даже после лечения.
• Полная потеря голоса при прогрессировании болезни или образовании узелков на голосовых связках.
• Атрофические изменения слизистой — сухость, образование корок, вызывающих сильный сухой кашель и раздражение.
• Гипертрофические изменения — утолщение тканей, появление узлов, которые могут потребовать хирургического вмешательства.
• Онкопатология гортани — одно из самых опасных осложнений, так как длительное воспаление может привести к развитию предраковых и опухолевых изменений.
• Ухудшение дыхания, особенно при выраженном отёке.
• Социальные осложнения: потеря профессии у преподавателей, певцов, дикторов; снижение качества жизни.

Игнорирование проблемы несёт риск не только постоянного дискомфорта, но и серьёзных медицинских последствий.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития хронического ларингита, необходимо:

• Отказаться от курения.
• Укреплять иммунитет.
• Избегать перенапряжения голосовых связок.
• Работать в помещениях с нормальной влажностью воздуха.
• Лечить острые инфекции своевременно.

Лечение хронического ларингита в Киеве (клиника «Ланцет»)

В клинике «Ланцет» предлагаются современные методы лечения хронического ларингита.

Мы предоставляем:

• Консультацию опытного ЛОР-врача (Киев).
• Индивидуальный подбор терапии: медикаменты, ингаляции, физиотерапия.
• Контроль эффективности лечения.
• Профилактику обострений и рецидивов.

Наши врачи работают по европейским протоколам, что позволяет восстановить голос даже в сложных случаях.

Вопрос-ответ

Вывод

Хронический ларингит — это длительное воспаление гортани, которое проявляется осиплостью голоса, болью в горле и сухим кашлем.

Это заболевание часто встречается у взрослых, особенно среди людей голосовых профессий.

Игнорировать симптомы опасно, ведь болезнь может привести к стойкой потере голоса или даже к онкопатологии гортани.

Своевременное обращение к ЛОР-врачу в Киеве и комплексное лечение в клинике «Ланцет» позволяют восстановить голос и вернуть качество жизни без постоянного дискомфорта.

Цены

Врачи

Источники

• Chronic Laryngitis: Pathophysiology and Management. Robert T. Sataloff, Mary J. Hawkshaw // Journal of Voice. 2020. PMID: 32359803 DOI: 10.1016/j.echo.2020.03.009
• Management of Chronic Laryngitis: A Review of Current Practices. James A. Burns, Steven M. Zeitels // Annals of Otology, Rhinology & Laryngology. 2020. PMID: 32425047 DOI: 10.1021/acs.joc.0c00910
• Chronic Laryngitis: Advances in Diagnosis and Treatment. Lucian Sulica, Ryan C. Branski // Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. 2021. PMID: 34042001 PMCID: PMC7857311 DOI: 10.1080/23335432.2019.1621206
• Chronic Laryngitis: Diagnosis and Therapeutic Approaches. Filippo Migliorini, Nicola Maffulli // Journal of Clinical Medicine. 2022. PMCID: PMC8971646 PMID: 35037941 DOI: 10.1093/humrep/deab287

Статья проверена экспертом