Бартолинит

Консультация гинеколога — от 1000 грн.

Бартолинит — это воспалительное заболевание, при котором поражается бартолинова железа, расположенная в области больших половых губ. Именно эта железа отвечает за выделение слизи, которая увлажняет слизистую во время половой жизни. Когда развивается воспаление бартолиновой железы, женщина сталкивается с болью, дискомфортом и отёком.

Первые признаки бартолинита обычно связаны с появлением боли в области половых губ, покраснением, уплотнением или локальным отёком. В некоторых случаях симптомы развиваются постепенно, и женщина может долго не догадываться о хроническом процессе.

Важно: при первых симптомах нужно обращаться к гинекологу. Самолечение может привести к образованию абсцесса и осложнений.

Причины развития бартолинита

Бартолинит причины тесно связаны с проникновением инфекционных агентов в протоки бартолиновой железы и последующей блокировкой её секрета.

Бактериальная инфекция. Наиболее распространённый фактор. Возбудителями становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, а также анаэробная флора. Бактерии попадают в железу через микротравмы слизистой, после полового акта или при сниженном иммунитете.
Половые инфекции. Гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и другие ИППП часто вызывают воспаление бартолиновой железы, так как бактерии блокируют протоки и провоцируют образование абсцесса.
Хронический воспалительный процесс. Длительный вагинит, уретрит или другие инфекции половой системы могут создавать постоянный источник патогенов, повышая риск развития бартолинита.
Снижение иммунитета. Ослабленная защита организма после болезней, переохлаждения или стресса повышает уязвимость слизистых оболочек.
Рецидивы бартолинита. Если лечение было неполным или проведено неправильно, заболевание имеет тенденцию к повторению, переходя в хроническую форму.

Осторожно: бартолинит может возникать после родов из-за микротравм слизистой влагалища и снижения иммунного ответа организма. В таких случаях он может протекать особенно агрессивно.

Симптомы острого и хронического бартолинита

Бартолинит симптомы различаются в зависимости от стадии и формы заболевания.

Острый бартолинит

резкая боль и припухлость в области большой половой губы, усиливающиеся при ходьбе, сидении или половом акте;
покраснение и отёк тканей;
уплотнение в области железы;
появление подкожного абсцесса половой губы;
общие проявления — повышение температуры, озноб, слабость.

Гнойный бартолинит

это осложнённая стадия острого процесса;
формируется абсцесс с накоплением гноя;
наблюдается сильная боль, не позволяющая нормально сидеть и двигаться;
кожа над поражённой областью становится горячей и напряжённой;
может открываться самопроизвольный свищ с выделением гноя.

Хронический бартолинит

симптомы менее выражены: дискомфорт, ощущение инородного тела, небольшое уплотнение;
иногда обостряется во время менструации или после переохлаждения;
частые рецидивы приводят к формированию кисты бартолиновой железы;
со временем возможны серьёзные осложнения — стойкая боль, гнойные выделения, повторное образование абсцессов.

Интересно: хронический бартолинит часто протекает малозаметно, но постепенно снижает качество жизни женщины. В большинстве случаев именно осложнения заставляют обратиться к врачу.

Диагностика и методы лечения

Правильное и своевременное лечение возможно только после точной диагностики.

Как диагностируют бартолинит

Врач проводит гинекологический осмотр, во время которого выявляет отёк, покраснение или уплотнение. Дополнительно назначают:

мазки для выявления бактериальной инфекции;
бактериологический посев для определения чувствительности к антибиотикам;
УЗИ для оценки состояния тканей и наличия абсцесса.

Важно: своевременная диагностика позволяет избежать серьёзных осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Как лечить бартолинит

Методика зависит от формы — острая, хроническая или гнойная.

Антибиотики при бартолините. Основной метод терапии. Врач подбирает препарат с учётом чувствительности возбудителя. Антибиотики часто комбинируют с противовоспалительными средствами.
Антисептические процедуры. Местное лечение — вскрытие, промывание, обработка растворами для уменьшения количества бактерий.
Физиотерапия при бартолините. Ультразвук, лазер, УВЧ применяются на ранних этапах, чтобы снять воспаление и отёк.
Тепловые компрессы. Используются только по рекомендации врача и только на начальных стадиях, чтобы ускорить рассасывание инфильтрата.
Хирургическое лечение бартолинита. Если образовался абсцесс, может понадобиться дренирование или удаление кисты. В сложных случаях применяют марсупиализацию (создание нового протока железы).

Осторожно: народные методы (ванночки с травами, прогревание в домашних условиях) не могут заменить профессиональную терапию и часто приводят к рецидивам.

Word-катетер в лечении бартолинита

Современной альтернативой классическому вскрытию абсцесса является установка Word-катетера. Это небольшой силиконовый дренаж с маленьким баллончиком на конце. Его вводят в полость кисты или абсцесса после вскрытия и промывания.

Баллончик заполняют физиологическим раствором, благодаря чему катетер надёжно фиксируется в протоке железы.
Срок ношения составляет в среднем 3–4 недели. За это время формируется новый естественный проток для оттока секрета.
Метод позволяет избежать повторных абсцессов и снизить риск рецидива.

Интересно: установка Word-катетера проводится амбулаторно, под местным обезболиванием, занимает около 10–15 минут и не требует госпитализации.

Преимущества Word-катетера

меньшая травматичность по сравнению с радикальной операцией;
сохранение функции бартолиновой железы;
восстановление естественного оттока секрета;
низкий риск осложнений и быстрое возвращение к привычному образу жизни.

Осторожно: в некоторых случаях катетер может выпадать раньше, чем нужно. Тогда врач принимает решение о повторной установке или выборе другого метода лечения.

Лечение бартолинита в Киеве

В клинике «Ланцет» (Печерск, Киев) проводится комплексное лечение:

современная терапия антибиотиками с учётом анализов;
амбулаторные антисептические и физиотерапевтические процедуры;
при необходимости — хирургическое лечение бартолинита с использованием малоинвазивных методов;
наблюдение гинеколога до полного выздоровления.

Цена лечения бартолинита зависит от стадии заболевания и выбранного метода терапии. В нашей клинике пациентки получают прозрачный расчёт стоимости и персональные рекомендации.

Особенности бартолинита при беременности

Воспалительные процессы в бартолиновой железе могут осложнять течение беременности.

Симптомы во время беременности аналогичны — боль, отёк, абсцесс.
Осложнения при беременности могут привести к риску преждевременных родов.
Безопасное лечение при беременности включает местную антисептическую терапию и антибиотики, разрешённые для беременных.

Важно: лечение подбирается только врачом, так как многие препараты во время беременности противопоказаны.

Профилактика и рекомендации

Чтобы избежать повторных эпизодов воспаления, врачи советуют:

соблюдать интимную гигиену;
своевременно лечить половые инфекции;
избегать переохлаждения;
регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров.

Рекомендации врача включают также плановое наблюдение после перенесённого воспаления, ведь профилактика бартолинита значительно снижает риск рецидива.