5 частых вопросов урологу: о мужском здоровье, простатите и обследованиях

Мужчины нередко откладывают визит к урологу до появления выраженных жалоб. А некоторые вопросы — например, о профилактических осмотрах, спермограмме или влиянии сидячей работы — вообще годами остаются без ответа.

Когда впервые стоит посетить уролога? Может ли простатит возникнуть в 27 лет? Всегда ли при варикоцеле нужна операция? Отвечаем на частые вопросы о мужском здоровье.

В каком возрасте мужчине впервые стоит прийти на профилактический осмотр к урологу?

Универсального возраста, с которого каждый мужчина обязательно должен регулярно посещать уролога, нет. Многое зависит от состояния здоровья, наличия жалоб, образа жизни и индивидуальных факторов риска.

В молодом возрасте обратиться к врачу стоит, если появились боль или дискомфорт, нарушения мочеиспускания, выделения, изменения в области мошонки, проблемы с эрекцией или другие симптомы. Консультация также может быть полезна после начала половой жизни, если есть вопросы о профилактике инфекций, контрацепции или сексуальном здоровье.

С возрастом профилактическое внимание к мужскому здоровью становится особенно важным. Врач может оценить состояние мочеполовой системы и определить, какие обследования необходимы именно вам.

Главное — не ждать выраженной боли или серьёзных нарушений. Если что-то изменилось или вызывает вопросы, обратиться к урологу можно в любом возрасте.

Простатит в 27 лет — это вообще возможно?

Да. Простатит нельзя считать исключительно заболеванием мужчин старшего возраста.

Воспалительные заболевания предстательной железы и синдром хронической тазовой боли встречаются и у молодых мужчин. Более того, простатит является одной из наиболее распространённых урологических проблем у мужчин младше 50 лет.

Проявления тоже бывают разными. Это может быть боль или дискомфорт в промежности и нижней части живота, неприятные ощущения при мочеиспускании или эякуляции, учащённые позывы. При этом похожие симптомы могут возникать и при других заболеваниях, поэтому ставить себе диагноз «простатит» самостоятельно не стоит.

Если в 25–30 лет появились урологические жалобы, молодой возраст — не повод их игнорировать. Лучше пройти обследование и выяснить причину.

Спермограмма — это больно?

Нет. Спермограмма не предполагает болезненных манипуляций.

Для исследования необходимо получить образец эякулята, который обычно собирают методом мастурбации в специальный стерильный контейнер. Сам анализ проводится уже в лаборатории: специалисты оценивают объём и характеристики эякулята, количество, подвижность и другие параметры сперматозоидов.

Перед исследованием важно правильно подготовиться. Срок полового воздержания и правила сбора материала могут отличаться в зависимости от требований лаборатории, поэтому лучше заранее уточнить рекомендации там, где вы будете сдавать анализ.

И ещё один важный момент: результат одной спермограммы не всегда позволяет окончательно оценить мужскую фертильность. Показатели эякулята могут меняться, поэтому при отклонениях врач иногда рекомендует повторить исследование.

Варикоцеле — это обязательная операция или можно наблюдать?

Варикоцеле не всегда означает, что мужчине обязательно понадобится операция.

Тактика зависит от степени изменений, наличия боли или дискомфорта, состояния яичка, результатов спермограммы и репродуктивных планов мужчины.

Если варикоцеле не вызывает жалоб и не сопровождается нарушениями, в некоторых случаях врач действительно может рекомендовать наблюдение. Например, современные рекомендации не предусматривают обязательное лечение субклинического варикоцеле или варикоцеле у мужчин с бесплодием при нормальных показателях спермограммы.

Оперативное лечение чаще рассматривается, когда есть клинически значимое варикоцеле и оно связано с нарушением функции яичка, изменениями показателей спермы, проблемами с фертильностью или другими показаниями.

Поэтому решение принимается не просто по факту наличия расширенных вен. Сначала уролог оценивает, повлияло ли варикоцеле на мужское здоровье и есть ли польза от лечения именно в Вашей ситуации.

Влияет ли сидячая работа на мужское здоровье или это миф?

Несколько часов за компьютером сами по себе не означают, что у мужчины обязательно возникнет простатит или другое урологическое заболевание.

Но если вы проводите большую часть дня сидя и практически не двигаетесь, проблема уже не только в положении тела, а в общей нехватке физической активности. Исследования показывают связь более высокой физической активности с меньшим риском синдрома хронической тазовой боли, хотя считать длительное сидение прямой причиной простатита было бы неправильно.

У мужчин, у которых уже есть хроническая тазовая боль или дискомфорт в области промежности, длительное пребывание в одном положении также может усиливать неприятные ощущения.

Поэтому при сидячей работе полезно регулярно вставать, ходить, менять положение тела и находить время для физической активности. А если появились боль, нарушения мочеиспускания, дискомфорт в промежности или другие симптомы, не стоит списывать всё на «сидячую работу» — лучше обратиться к врачу.

Не откладывайте вопросы о мужском здоровье

Обращаться к урологу можно не только тогда, когда симптомы уже мешают повседневной жизни. Иногда достаточно одного вопроса или небольшого изменения, чтобы прийти на консультацию и убедиться, что всё в порядке.

Если вас беспокоят мочеиспускание, дискомфорт или боль, изменения в сексуальной функции, вопросы фертильности или другие проблемы мужского здоровья — запишитесь на консультацию уролога в Lancet Clinic. Мы разберём Вашу ситуацию, определим, нужны ли обследования, и дадим рекомендации по дальнейшим действиям.