Жизнь после удаления щитовидной железы: что нужно знать

После удаления щитовидной железы, Після видалення щитоподібної залози

Операция по удалению щитовидной железы (тиреоидэктомия) — серьёзный этап в жизни человека. Однако при правильной поддержке и заместительной гормональной терапии можно жить полноценно, активно и без ограничений. В этой статье мы расскажем, что вас ожидает после операции, как принимать гормоны, какие анализы контролировать и какие изменения могут произойти в образе жизни.

Почему щитовидную железу удаляют полностью

Онкологические заболевания щитовидной железы;
Подозрение на рак (TIR4, TIR5 по результатам биопсии);
Диффузный токсический зоб;
Узлы, которые сдавливают органы шеи или вызывают тиреотоксикоз;
Множественные узлы с гормональными нарушениями.

Что происходит с организмом после тиреоидэктомии

После удаления щитовидной железы организм больше не вырабатывает жизненно важные гормоны — Т3 и Т4. Чтобы компенсировать это состояние, пациенту назначают заместительную гормональную терапию тироксином. При правильно подобранной дозировке гормонов человек не ощущает значительных изменений в самочувствии.

Заместительная гормональная терапия

Препарат L-тироксин заменяет гормоны, которые вырабатывала щитовидная железа. Его принимают ежедневно утром, натощак, за 30 минут до еды. Дозировка подбирается индивидуально — в зависимости от веса, возраста, уровня ТТГ и сопутствующих заболеваний. Пропуск приёма может привести к ухудшению самочувствия, поэтому важно соблюдать режим.

Анализы после удаления щитовидной железы

ТТГ — основной показатель эффективности терапии
Свободный Т4 (иногда Т3)
Кальций и паратгормон (при полной тиреоидэктомии)
В первые 2 месяца — анализы каждый месяц, затем — каждые 3–6 месяцев

Симптомы неправильной дозировки гормонов

При избытке тироксина: тахикардия, похудение, потливость, нервозность
При недостатке: слабость, сонливость, отёки, набор веса, подавленность

В случае появления симптомов важно проконсультироваться с эндокринологом и скорректировать дозу.

Питание после тиреоидэктомии

Рацион остаётся полноценным. Рекомендуется избегать сои и грейпфрутов — они снижают эффективность тироксина. Кальций, железо и витамин D следует принимать отдельно, с интервалом не менее 4 часов после приёма тироксина.

Физическая активность и образ жизни

Через 2–4 недели после операции можно возвращаться к активному образу жизни. Спорт, прогулки, путешествия — всё возможно при стабильном гормональном фоне.

Можно ли забеременеть после удаления щитовидной железы

Да, беременность после тиреоидэктомии возможна. Главное — добиться стабильного уровня ТТГ до зачатия. Во время беременности дозу тироксина корректируют по результатам анализов.

Как выглядит шрам после операции

Современные эндокринные хирурги используют косметические швы. Рубец на шее со временем становится практически незаметным. Рекомендуется использовать солнцезащитные средства и силиконовые гели для улучшения заживления.